Anaphylaxie à la salade : identification d’une protéine de transfert lipidique qui serait l’allergène majeur. : M. San Miguel-Moncín1, M. Krail2, S. Scheurer2, E. Enrique1, R. Alonso1, A. Conti3, A. Cisteró-Bahíma1, S. Vieths2 1Allergy Department, Institut Universitari Dexeus, Barcelona, Spain ; 2Department of Allergology, Paul-Ehrlich-Institut, Langen, Germany ; 3Consiglio Nazionale delle Ricerche (CNR) - Institute of Science of Food Production, Colleretto Giacosa, Turin, Italy dans Allergy 58 (6), 511-517
L’allergie alimentaire aux aliments qui dérivent des plantes est associée à l’allergie aux pollens de bouleau en Europe Centrale et du Nord.
Les symptômes sont le plus souvent limités à la sphère oropharyngée.
Par contre au niveau du bassin méditerranéen, l’allergie aux mêmes aliments se manifestent plus souvent par des réactions systémiques liées à des protéines de transfert lipidique non spécifique (PTL), de façon indépendante à une pollinose.
– Objectif de l’étude :
* Des patients vus de façon consécutive et ayant une allergie à la salade ont été inclus.
* Le dosage des IgE spécifiques a été réalisé, de même que des études d’inhibition afin de déterminer le motif antigénique de liaison aux protéines et le potentiel de réactivité croisée avec les pollens.
* Les études d’inhibition avec des allergènes recombinants ont été réalisées pour identifier les allergènes de la salade.
* Les allergènes majeurs ont été pressentis au niveau de la séquence aminé N terminale.
– Résultats :
* 14 patients avaient une allergie à la salade.
* Tous étaient sensibilisés aux pollens de platane.
* 10 d’entre eux avaient des IgE spécifiques à une protéine de la salade de 9 kDa.
* Les IgE se liant à cette protéine ont eu une fixation totalement inhibée par les LPT de cerises et des extraits allergéniques de poire.
* La séquence N terminale de la protéine de 9 kDa montre un degré important d’homologie pour les autres LTP non spécifiques.
* Une réactivité croisée partielle a été observé entre le PTL de salade et les extraits d’allergènes de platane.
– Conclusions : Une PTL a été mise en évidence et est vraisemblablement l’allergène majeur chez les patients présentant une allergie à la salade.