Efficacité de mesures de réduction des allergènes d’acariens dans la poussière de maison dans les lits des enfants. : S. Mihrshahi1, G. B. Marks2, S. Criss2, E. R. Tovey2, C. H. Vanlaar2, J. K. Peat3 for the CAPS Team 1Clinical Epidemiology Unit, The Children’s Hospital, Westmead ; 2Institute of Respiratory Medicine and Co-operative Research Centre for Asthma ; 3Clinical Epidemiology Unit, The Children’s Hospital, Westmead, and Department of Child Health and Paediatrics, The University of Sydney, NSW, Australia dans Allergy 58 (8), 784-789
– Objet :
* sous les climats tempérés, l’exposition aux allergènes d’acariens de maison est le facteur de risque environnemental le plus important dans l’asthme de l’enfant.
* Des modifications pour limiter l’exposition allergénique ont la capacité de réduire la prévalence de l’asthme.
– Le but de cette étude était de réduire l’exposition allergénique chez des enfants à haut risque de développer de l’asthme.
– Méthodes :
* au total 616 femmes enceintes ont été randomisées pour prendre des mesures d’éviction des acariens et dans des groupes contrôle.
* Le groupe contrôle n’avait pas de recommandations particulières alors que le groupe actif recevait des housses de matelas imperméables et une lessive acaricide pour la literie.
* Les enfants ont été vus régulièrement jusqu’à l’âge de 18 mois avec un recueil de poussière provenant de leur lit.
– Résultats :
* les concentrations d’allergène der p 1 dans le groupe contrôle allait jusqu’à 5.20 µg /g le premier mois et jusqu’à 22.18 µg /g au bout de 18 mois,
* mais restait bas dans le groupe actif, atteignant 3.27 µg /g à 1 mois et 6.12 µg /g à 18 mois.
– Conclusions :
* dans un environnement riche en allergènes d’acariens de poussière de maison, une approche qui associe un lavage acaricide et des barrières physiques , est efficace et réduit les concentrations d’allergènes d’acariens dans les literies. * Cependant , malgré la mise en place de ces mesures de contrôle de l’environnement, les taux d’allergènes d’acariens restent quand même élevés par rapport aux standards internationaux.