Allergie de contact chez les ouvriers du bâtiment : résultats d’une analyse multifactorielle. : Uter W, Ruhl R, Pfahlberg A, Geier J, Schnuch A, Gefeller O.
Department of Medical Informatics, Biometry and Epidemiology, Friedrich-Alexander-University Erlangen-Nurnberg, Waldstrasse 6, 91054 Erlangen.
dans Ann Occup Hyg. 2004 Jan ; 48(1) : 21-27
– Objectifs : quantifier le risque d’allergie de contact ( CA) aux nombreux allergènes ubiquitaires associés à certaines professions, en particulier dans l’industrie de la construction, et identifier de possibles orientations.
– Méthodes : une analyse de données d’interrogatoire et de patch tests, standardisée, incluant 82561 patients étudiés dans 33 centres de dermatologie de contact en Autriche et en Allemagne, entre 1992 et 2000.
– Résultats :
- l’allergie de contact à 5 sur 18 groupes d’allergènes étudiés ici a été observée plus fréquemment et de façon significative chez les ouvriers du bâtiment :
- le bichromate,
- la résine époxy,
- le cobalt,
- les thiurams
- et l’IPPD.
- L’étude multifactorielle confirme un risque accru d’allergie de contact à ces allergènes chez les ouvriers du bâtiment, comparativement à d’autres professions.
- Une association fréquente a été retrouvée entre l’allergie au cobalt et au chrome (OR 39.1, CI 21.1-79.6).
– Conclusions :
- le chrome est un allergène prédominant chez les ouvriers du bâtiment ; jusqu’à présent, il y avait peu de certitudes d’une diminution de cet allergène en Allemagne.
- De plus, l’addition de sulfate de fer dans le ciment, qui a été une entreprise à succès dans d’autres pays, sera peut-être appliquée plus tard.
- Bien que l’allergie de contact à d’autres allergènes professionnels , comme les thiurams, l’IPPD , la résine époxy ou le cobalt ( très souvent associé à l’allergie de contact au chrome), soit moins fréquente, la prévention doit aussi concerner ces allergènes.
- L’utilisation de gants de protection même avec un risque intrinsèque minimum d’allergie de contact, liée à la présence de thiurams dans le caoutchouc synthétique ou de chrome dans les gants de cuir, doit être encouragée.