Tendances de la prévalence des symptômes respiratoires et des traitements chez des enfants hollandais sur une période de plus de 12 ans : résultats de la quatrième enquête consécutive. : M Mommers1,2, C Gielkens-Sijstermans2, G M H Swaen3 and C P van Schayck1

1 Department of General Practice, Care and Public Health Research Institute, Maastricht University, The Netherlands 2 Municipal Health Service Westelijke Mijnstreek, Geleen, The Netherlands 3 Department of Epidemiology, Care and Public Health Research Institute, Maastricht University, The Netherlands

dans Thorax 2005 ;60:97-99

 CONTEXTE

• Bien qu’il existe des preuves considérables sur le fait que la prévalence de l’asthme infantile a augmenté ces dernières décades, il n’est pas tout à fait clair que cette tendance se poursuive.
• Une étude a été entreprise afin de savoir si les tendances antérieurement observées de la prévalence des symptômes respiratoires, des consultations, du recours aux médicaments et l’absentéisme scolaire chez des enfants hollandais âgés de 8 à 9 ans, persistaient en 2001.

 METHODES

• Les parents de 1154 enfants âgés de 8 à 9 ans éligibles pour un examen clinique de routine en 2001 ont été sollicités pour remplir un questionnaire sur la santé respiratoire de leur enfant.

 RESULTATS

• En 2001, 1102 enfants (95,5%) ont participé à l’enquête.
• Des taux de réponses similaires ont été obtenus dans les enquêtes de 1989, 1993 et 1997 avec 1794, 1526 et 1670 enfants âgés de 8 à 9 ans ayant participé respectivement à ces 3 enquêtes.
• La décroissance de la tendance précédemment observée pour les accès de sifflements thoraciques intervenus récemment entre 1989 et 1997 persistait en 2001, particulièrement chez les garçons.
• Après une augmentation entre 1989 et 1997, la prévalence des accès d’essoufflement avec sifflements thoraciques a diminué entre 1997 et 2001.
• La proportion des enfants atteints de sifflements thoraciques utilisant des médicaments a augmenté entre 1989 et 2001 chez les garçons (42,9% contre 64,8% ; p=0,003), mais cette augmentation n’est pas statistiquement significative chez les filles (34,0% contre 45,7% ; p=0,096).

 CONCLUSION

• La prévalence de sifflements thoraciques récents chez des enfants hollandais d’âge scolaire a diminué régulièrement depuis 1989.
• L’accroissement de la prévalence du recours aux médicaments chez les enfants symptomatiques sur cette période pourrait refléter un meilleur contrôle de l’asthme et pourrait partiellement expliquer la diminution parallèle de la tendance à la prévalence des symptômes asthmatiques dans notre étude de population.