Immunothérapie spécifique avec des comprimés d’extraits allergéniques standardisés de graminées chez des asthmatiques ayant une rhino conjonctivite. : R. Dahl1, A. Stender2, S. Rak3
1Department of Respiratory Diseases, Aarhus University Hospital, Aarhus, Denmark ; 2Group Clinical Development, ALK-Abelló A/S, Hørsholm, Denmark ; 3Section of Allergy, Sahlgrenska University Hospital, Gothenburg, Sweden
dans Allergy 61 (2), 185-190
– Introduction
- La meilleure façon de prévenir les symptômes allergiques est de traiter la maladie allergique.
- L’immunothérapie spécifique avec des comprimés d’allergènes de graminées 75000 SQ-T (Grazax® Phleum pratense ,ALK-Abello) est sans danger et efficace chez des patients ayant une rhino conjonctivite.
- Comme la rhino conjonctivite coexiste souvent avec l’asthme, nous avons tenté d’en confirmer la sécurité et l’efficacité chez des sujets allergiques aux graminées et ayant asthme et rhino conjonctivite.
– Méthodes
- Une étude randomisée, avec double aveugle, contrôle placebo et multi centre a été faite 10 à 14 semaines avant et pendant la saison des pollens de graminées en 2004.
- Environ 114 sujets ont été tirés au sort soit pour le groupe comprimé d’allergènes de graminées soit pour le placebo.
- Les premiers critères étudiés étaient la consommation moyenne des médicaments pour l’asthme et les scores de symptômes pendant la saison des pollens de graminées et les critères secondaires étaient les symptômes de rhino-conjonctivite et les scores médicamenteux pendant cette même période.
- De plus, les jours sans symptômes étaient notés à posteriori.
– Résultats
- Les différences entre la consommation des médicaments de l’asthme et les scores de symptômes entre les deux groupes étaient négligeables.
- La différence moyenne sur le score de traitement de l’asthme était de l’ordre de 0.1 et 0.3 pour le score des symptômes de l’asthme (une inhalation simple de salbutamol (200µg) était scorée à 2).
- Aucun effet secondaire sérieux n’a été noté.
- Une réduction du score des symptômes de la rhino-conjonctivite de 37% (p=0.004) et une réduction de 41% de la consommation médicamenteuse étaient notées pendant la période des pollens de graminées chez les sujets traités avec les comprimés d’extrait allergénique de graminées par rapport à ceux sous placebo.
- Les jours sans symptômes augmentaient de 54%(P=0.002).
– Conclusions
- L’auto-administration des comprimés d’extrait allergénique de graminées était sans danger.
- Le traitement n’a pas modifié le contrôle de l’asthme mais a entraîné une prévention efficace des symptômes et une diminution de l’usage des médicaments.
- Il est indiqué en cas de maladie allergique et représente un traitement de base pour l’allergie aux pollens de graminées.