Reflux gastro-oesophagien acide et non acide chez des enfants avec maladies pulmonaires chroniques. : Claude Thilmanya, Julia Beck-Rippa and Matthias Griese, a,
Department of Pediatric Pulmonology, Dr. von Haunersches Kinderspital, Ludwig-Maximilians-University Munich, Lindwurmstraße 4, D 80337 Munich, Germany
dans Respiratory Medicine
Volume 101, Issue 5, May 2007, Pages 969-976
– Objectifs :
- Il a été démontré qu’il existe une association entre le reflux gastro-oesophagien (RGO) acide et les maladies pulmonaires chroniques.
- Le rôle du RGO non acide chez les enfants reste inconnu.
- Par conséquent, nous avons étudié la prédominance des reflux acides et non acides et leur association avec des désaturations, chez des enfants ayant des symptômes pulmonaires chroniques.
– Méthodes :
- 25 enfants âgés de 6 mois à 15 ans avec toux chronique inexpliquée, wheezing, ou expectoration chronique étaient évalués par des mesures multiples d’impédancemétrie oesophagienne, de pH-métrie, et une surveillance continue de la saturation en oxygène.
– Résultats :
- Tous les sujets avaient une évaluation par impédancemétrie et pH-métrie oesophagienne proximale et distale.
- On détectait une moyenne de 129,4 reflux par jour et par patient.
- On obtenait des données exploitables et complètes de saturation en oxygène chez 14 enfants.
- Dans ce groupe, les sujets avaient une moyenne de 112,6 reflux et 92,6 désaturations par jour et par patient.
- L’index symptôme (IS) (voir notes en commentaires) et l’index de sensibilité de symptôme (ISS) (voir notes en commentaires) étaient respectivement de 34,7 % et 24,6 % pour les RGO acides, et de respectivement de 3% et 66,7% pour les RGO non acides.
– Conclusion :
- Les auteurs ont trouvé une prévalence élevée de RGO acides et un très petit nombre de RGO non acides dans cette population.
- L’IS était négatif pour tous les types de RGO, alors que l’ISS était positif à la fois pour les RGO acides et non acides.
- Ces données supportent l’hypothèse d’une relation entre le RGO acide et les symptômes pulmonaires chroniques.
- Cependant, cette étude ne retrouve pas de rôle du RGO non acide chez les enfants avec symptômes respiratoires qui ne sont pas sous médication anti-acide.