Allergie alimentaire après transplantation hépatique chez les enfants : une étude prospective. : Ozlem Yilmaz Ozbek 1 , Figen Ozcay 2 , Zekai Avci 3 , Aysegul Haberal 4 and Mehmet Haberal 5
1 Department of Pediatric Allergy, Baskent University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey , 2 Departments of Pediatric Gastroenterology, Hepatology and Nutrition, Baskent University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey , 3 Department of Pediatrics, Baskent University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey , 4 Biochemistry Laboratory, Baskent University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey , 5 Department of General Surgery, Baskent University Faculty of Medicine, Ankara, Turkey
dans Pediatric Allergy and Immunology
Volume 20 Issue 8, Pages 741 - 747
– Introduction :
- Les allergies alimentaires (AA) ont été rapportées de façon croissante chez les enfants qui ont eu une transplantation hépatique
– Objectif de l’étude :
- Les auteurs ont conduit une étude prospective pour :
- étudier la prévalence de la sensibilisation et de l‘allergie alimentaire dans une population pédiatrique de transplantés hépatiques,
- identifier les facteurs de risque potentiels du développement de cette allergie.
– Matériel et méthode :
- Le groupe étudié est formé de 28 enfants (14 garçons et 14 filles, moyenne d’âge : 4.96 +/- 0.76 ans).
- Les comptes :
- des éosinophiles totaux,
- des IgE totales
- et des IgE spécifiques
- ont été étudiés avant et aux 3ème, 6ème et 12ème mois après la greffe.
– Résultats :
- 6 patients ont développé (21%) des allergies alimentaires multiples.
- La moyenne d’âge de ces 6 patients est plus jeune que celle du groupe non allergique (10.2 mois versus 68.9 mois, p<0.05).
- L’allergie alimentaire s’est développée dans l’année chez 5 patients et dans les 20 mois après la greffe chez un patient.
- Les 6 patients ont développé une allergie au lait de vache et aux œufs après cette greffe.
- 5 enfants ont développé également une allergie au blé, un aux lentilles et un autre une allergie à la pêche en plus de celles au lait et aux œufs.
- Parmi ces 6 enfants, 4 ont présenté une infection à virus EBV antérieurement aux allergies alimentaires.
- Avant la greffe, les taux des éosinophiles et des IgE totaux ne sont pas différents parmi les patients ayant ou non une allergie alimentaire (p>0.05).
- Le taux moyen des éosinophiles totaux est significativement plus élevé dans le groupe ayant une allergie alimentaire par rapport au groupe des non allergiques à chaque moment du contrôle après la greffe hépatique (p<0.05).
- Bien que statistiquement non significatif, le taux moyen des IgE totales est également plus élevé dans le groupe ayant une allergie alimentaire (p> à.05).
– Conclusions :
- Ces données suggèrent que l’allergie alimentaire doit être envisagée après une greffe hépatique chez des enfants de moins de 1 an, qui développent :
- une hyper éosinophilie,
- une augmentation du taux des IgE totales
- ou une virémie de type EBV.