Valeur prédictive du taux de vitamines D à mi grossesse et maladie allergique de l’enfant. : Ekaterina Maslova1,*, Susanne Hansen1, Andrew L Thorne-Lyman2, Camilla B Jensen3, Marin Strøm1, Arieh Cohen4, Nina O Nielsen5 andSjurdur F Olsen1,6
DOI : 10.1111/pai.12295
dans Vol. 25 Issue 6
Pediatric Allergy and Immunology
– Introduction :
- Le déficit en Vit D durant la grossesse pourrait être un facteur de risque pour les maladies allergiques de l’enfant.
- Cependant, on sait peu de chose sur le risque en fonction des différents taux de vitamines D.
– Objectif de l’étude :
- Il a été d’étudier la relation entre le taux maternel prédictif de vit D et le risque de maladie allergique de l’enfant.
– Matériel et Méthode :
- Un total de 32.456 femmes enceintes ont été incluses dans une étude Danoise de cohorte de naissance (1996-2003) et ont eu un taux prédictif de vit D validé basé sur 1497 prélèvements plasmatiques de 25(OH) D à mi grossesse.
- Les maladies allergiques des enfants ont été évaluées à 18 mois et à 7 ans à l’aide d’un questionnaire de recueil de données et d’extraits des registres nationaux.
- Les auteurs ont réalisé une étude statistique avec un modèle multi variables pour quantifier le risque avec un intervalle de confiance de 95%.
– Résultats :
- Le score prédictif médian de vitamines D est de 58.7 (49.2 – 69) nmol/L.
- Lors de l’analyse principal, il n’y a pas d’association entre le score prédictif de Vit D étudié en quantiles ou par des catégories restrictives (> 75, et < 25 versus 25 - 74.9 nmol/L) et les maladies allergiques des enfants.
- Cependant, le score prédictif maternel de vitamines D > ou égal à 100 nmol/L versus 50 – 79 est associé à une augmentation des risques d’asthme chez les enfants à l’âge de 18 mois (RR : 1.36, IC95% : 1.02 - 1.80) et une admission pour asthme à l’hôpital (RR : 1.65, IC95% : 1.04 – 2.62).
- Pour le score prédictif de vit D < 25 – 30 nmol/L il y a une augmentation des risques d’asthme chez les enfants à 18 mois et d’admission à l’hôpital, de prescription médicamenteuse à 7 ans, bien que ces résultats ne soient pas robuste après ajustement.
- Des résultats similaires ont été trouvés pour les taux plasmatiques de 25(OH°D.
– Conclusions :
- Cette étude ne montre que peu de preuves d’une association entre score prédictif de vit D maternel et maladies allergiques de l’enfant pour des scores > ou = 75 nmol/L.
- Cependant, des risques augmentés sont observés pour un score prédictif de vit D > 100 nmol/L.
- Ces associations peuvent générer des hypothèses mais doivent être vérifiées dans d’autres cohortes.