La périostine est un biomarqueur du diagnostic d’asthme pédiatrique. : Inoue T, Akashi K, Watanabe M, Ikeda Y, Ashizuka S, Motoki T, Suzuki R, Sagara N, Yanagida N, Sato S, Ebisawa M, Ohta S, Ono J, Izuhara K, Katsunuma T. Periostin as a biomarker for the diagnosis of pediatric asthma.
dans Pediatr Allergy Immunol 2016 : 00.
– Contexte :
- Il existe plusieurs marqueurs pour le diagnostic d’asthme, mais ils sont souvent difficiles d’utilisation clinique, en particulier dans les cas pédiatriques
- La périostine est une protéine de la matrice extra-cellulaire, augmentée en réponse à l’IL-4 ou l’IL-13
- Il est possible que la périostine sérique puisse être utilisée comme un biomarqueur non invasif dans le diagnostic et la prise en charge de l’asthme.
– Méthodes :
- Ont été inclus 28 enfants asthmatiques (EA) et 27 enfants contrôles non asthmatiques (pectus excavatum...comme groupe contrôle) âgés de 6 à 16 ans
- Le diagnostic d’asthme bronchique était fait selon le questionnaire ISAAC
- La fraction exhalée d’oxyde d’azote (FeNO), la fonction pulmonaire, les comptes d’éosinophiles sanguins, les taux d’IgE totaux et les taux de périostine sérique ont été mesurés
- Les résultats étaient comparés entre les EA et les contrôles
- L’exactitude du diagnostic d’asthme était mesurée en utilisant des analyses de type ROC.
– Résultats :
- Les taux de périostine sérique dans le groupe EA étaient plus élevés de façon significative que ceux du groupe contrôle (médianes, par interquartiles, 134.0 (116.3-166.3) vs 112.0 (97.0-132.0) ng/ml ; p=0.012)
- L’aire sous la courbe ROC (AUC) pour la périostine, la FeNO et les comptes éosinophiles étai respectivement de 0.70, 0.72 et 0.84
- Après l’exclusion des contrôles avec pectus excavatum, l’AUC pour la périostine, le VEMS et le DEMM était respectivement de 0.75, 0.74 et 0.80.
– Conclusion :
- Les taux de périostine sérique étaient significativement plus élevés chez les enfants asthmatiques
- Les valeurs de l’AUC ROC pour la périostine étaient semblables aux biomarqueurs conventionnels, incluant les taux de FeNO et les tests de fonction respiratoire, ce qui est un élément en faveur de l’utilisation des taux de périostine pour le diagnostic de l’asthme chez l’enfant.