Opinion courante concernant l’immunothérapie de l’allergie oculaire. : Bielory L, Mongia A. Division of Allergy, Immunology, and Rheumatology, UMDNJ—New Jersey Medical School, Newark, USA. bielory@umdnj.edu dans Curr Opin Allergy Clin Immunol 2002 Oct ;2(5):447-52
– PROPOS DE LA REVUE.
* La conjonctivite allergique est fréquente et peut représenter la symptomatologie principale ou la caractéristique unique de l’expression de l’allergie.
* L’immunothérapie a été utilisée comme traitement des allergies depuis 1900.
* Habituellement, le recours à l’immunothérapie de la rhino-conjonctivite est bien établi et a démontré une diminution du risque de développement de l’hyperréactivité bronchique et de l’asthme.
* Cependant, le rôle de l’immunothérapie dans le traitement primaire de la conjonctivite allergique n’est pas claire.
* Nous avons pratiqué la revue d’études pour lesquelles l’immunothérapie a été utilisée avec une attention particulière pour l’efficacité sur les allergies oculaires.
– DONNÉES RÉCENTES.
* Il existe plusieurs protocoles et méthodes de délivrance de l’immunothérapie.
* Des études récentes ont été pratiquées afin d’évaluer les symptômes oculaires en tant que paramètres du contrôle de l’efficacité des traitements.
* L’efficacité de l’immunothérapie est suivie à l’aide de tests de provocation conjonctivale, des symptômes oculaire et du recours aux collyres.
* La littérature suggère que le recours aux différentes modalités de l’immunothérapie selon divers protocoles permet d’améliorer souvent les symptômes oculaires quand l’immunothérapie suit un protocole accéléré.
– RÉSUME.
* Il a été démontré que l’immunothérapie de la rhino-conjonctivite oriente la réponse immunitaire dans le sens TH1 et empêche l’évolution vers d’autres manifestations de l’atopie.
* La littérature indique que l’immunothérapie spécifique a été validée pour de nombreux allergènes sous différentes formes et procure une amélioration significative, rapide et sûre de la plupart des patients atteints de symptômes oculaires.
* De plus, le recours précoce à cette immunothérapie dans le traitement de la conjonctivite allergique évite l’apparition d’autres symptomatologies de l’atopie qui nécessitent plus d’investigations.