Les adolescents ayant une affection atopique ont une réponse cortisonique atténuée en réponse à un stress induit en laboratoire. : Marianne Z. Wamboldt, MDa,b Mark Laudenslager, PhDb Frederick S. Wamboldt, MDa,b Kim Kelsay, MDa,b John Hewitt, PhDc From the aNational Jewish Medical and Research Center, Denver, Colo ; the bUniversity of Colorado Health Sciences Center, Department of Psychiatry, Denver, Colo ; and the cInstitute for Behavioral Genetics, University of Colorado, Boulder. dans JACI March 2003, part 1 • Volume 111 • Number 3
Les patients ayant des affections allergiques ont des variations de leurs taux de cortisol dans des conditions naturelles ainsi que des réponses cortisoniques différentes lors de situation de stress.
– Objectif de l’étude : Le but principal de ce travail a été d’étudier les variations de fonctionnement de l’axe hypothalamo-hypophysaire chez des adolescents atopiques.
– Méthodes :
* Les patients sont issus d’un échantillon de 202 adolescents (52% de garçons, age moyen : 16.2 ans).
* Le statut atopique a été caractérisé par des tests cutanés et les antécédents cliniques.
* Des échantillons de salive pour des mesures du cortisol ont été obtenus à 4 reprises durant un jour dit normal et à 4 moments selon le protocole du laboratoire.
– Résultats :
* Un tiers de la population étudiée (33%) a une affection atopique, principalement une rhinite allergique ; 39% ont des tests cutanés positifs sans symptômes cliniques ; et 27% n’ont aucun signe de manifestation atopique.
* Il n’y a pas d’effet significatif du statut d’atopie sur le taux de cortisol fait à la maison.
* Par contre une atopie clinique est significativement associée à un taux bas de cortisol mesuré dans des conditions de stress au laboratoire (p<0.05).
– Conclusions : Les adolescents ayant des antécédents d’affection atopique ont une réponse cortisonique diminuée lors d’un stress par rapport à des adolescents avec des tests cutanés positifs seulement ou par rapport à des adolescents non atopiques. Une réponse cortisonique diminuée au stress pourrait permettre de comprendre le lien entre stress et exacerbation des manifestations atopiques.