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• L’eczéma, c’est la peau qui pique, docteur ?

  17 septembre 2009, par Dr Hervé Couteaux

  La variété des expressions cliniques de l’eczéma atopique tout autant que son caractère multifactoriel doivent être pris en compte dans une prise en charge bien conduite. Les principaux aspects de cette prise en charge sont rappelés ici et constituent une mise au point salutaire dans un domaine où la cacophonie résultant de différents points de vue a parfois été un obstacle à un traitement bien (...)

• Quel bonheur : enfin une étude qui remet en cause nos pratiques ! C’est assez rare pour être savouré sans aucune modération.

  16 septembre 2009, par Dr Gérald Gay

  Ainsi que précisé en préambule, voici une rare étude qui remet en cause sans ambiguïté la fiabilité de certains de nos tests. Comme toujours, on regrettera l’absence de précisions pourtant capitales permettant de se forger une opinion plus précise. On aurait par exemple bien aimé connaître la nature des quatre aliments testés. Ca me laisse sur ma faim, pas vous ? De même, le choix des intervalles entre (...)

• Vernis à ongles : atteinte du visage mais pas seulement !

  5 février 2009, par Dr Geneviève DEMONET

  Une étude rétrospective sur dossier a été menée au Brésil dans une consultation de dermatologie pendant 10 ans. Des patch-tests avaient été réalisés chez tous les patients à l’aide des batteries standard utilisées au Brésil mais aussi de batteries spécifiques. Huit pour cent des 1971 cas de dermatite de contact avaient une allergie au vernis à ongles. Si le visage et le cou étaient des localisations de (...)

• La gale du ciment ? C’est pas vrai !...

  29 janvier 2009, par Dr Hervé Couteaux

  L’adjonction de sulfate de fer lors de la fabrication du ciment diminue nettement la quantité de chrome contenu dans le ciment. L’exposition des travailleurs ayant une dermatose des mains est de ce fait considérablement diminuée, ce qui a été mesuré dans cette étude par une diminution de la charge corporelle totale en chrome. Le ciment est fabriqué à partir de calcaire et d’argile contenant du (...)

• Beau cadeau de noël pour les allergiques au nickel : ni piqures, ni perfusions.

  16 janvier 2009, par Dr Stéphane Guez

  Dans ce travail les auteurs rapportent 4 cas de dermatite de contact systémique chez des patientes allergiques au nickel, après pose d’une perfusion avec un cathéter contenant du nickel. Il est démontré que c’est bien le cathéter qui est à l’origine des réactions cutanées systémiques. Il est important de connaître la possibilité de ces réactions systémiques cutanées lors d’un contact intraveineux avec un (...)

• Manifestations cutanées liées aux textiles : restons groupés, testons le PPD

  8 janvier 2009, par Dr David Fahri

  Les colorants dispersés (ou « colorants de dispersion ») sont des colorants insolubles, qui sont dispersés dans l’eau à l’aide de surfactants et qui sont utilisés pour pigmenter des fibres hydrophobes, telles qu’on peut les trouver dans certains cuirs et certaines fourrures. Les dermites aux textiles sont les manifestations cutanées liées aux vêtements et aux autres textiles en contact avec celle-ci. (...)

• La PPD est souvent accusée mais pas toujours coupable…

  8 décembre 2008, par Dr Geneviève DEMONET

  Sur 83030 patients testés pour allergie de contact, 3307 ont été reconnus allergiques à la PPD par le Réseau d’Information des Services de Dermatologie (IVDK), soit une prévalence de 4% extrapolée à 0.96% dans la population générale. L’origine de la sensibilisation n’a pu être retrouvée dans 44% des cas. Pour les autres, la teinture capillaire des patients était responsable dans 22%, l’exposition (...)

• Les dentistes s’intéressent à l’allergie au titane…

  18 novembre 2008, par Dr Geneviève DEMONET

  Un travail a été mené en Espagne pour rechercher une allergie au titane chez les porteurs d’implants dentaires ou les candidats à une implantation. Parmi les 1500 patients consécutifs vus en consultation entre 2002 et 2004, 35 ont été jugés susceptibles de présenter une allergie et ont été explorés. Sur ces 35 patients, 6 présentaient des symptômes d’allergie après la mise en place d’un implant ou bien (...)

• Faut-il assommer un insecte avec une enclume ?

  27 octobre 2008, par Dr David Farhi

  Cette étude montrait une efficacité du méthotrexate dans l’eczéma chronique de l’adulte, avec une réponse complète dans 6 cas sur 9 et une réponse partielle dans 3 cas sur 9. Cependant, il s’agissait d’une étude non contrôlée, incluant peu de patients. Aucun événement indésirable grave n’était observé dans cette étude. Il faut cependant rappeler que le méthotrexate peut être responsable d’hépatopathie (...)

• Quoi de neuf sur la dermatite de contact ?

  8 octobre 2008, par Dr Geneviève DEMONET

  En résumé, on peut retenir les indémodables de l’allergie de contact : nickel, parfums (avec une probable amélioration du diagnostic avec la nouvelle batterie standard européenne) et PPD. Certaines formes cliniques particulières sont à prendre en compte : éruption pustuleuse due aux corticoïdes topiques et allergie aiguë sévère avec certains émulsifiants. Pour l’instant anecdotique (mais ce n’est (...)

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