Rubrique : Venins

À propos de Venins

L’allergie aux venins d’hymênoptères est la première allergie pour laquelle une immunothérapie spécifique (désensibilisation) fût mise en place avec succès, elle reste donc pour les allergologues le symbole du traitement de la cause des allergies en complément du traitement des conséquences.

Abeilles, guêpes, frelons ou même fourmis... les venins d’insecte sont responsables de bien des tracas.

La plupart d’entre eux sont légers :

  • Réaction locale irritative, "cuisante" ;
  • Oedème local mou de moins d’un segment articulaire.

D’autres sont plus importants :

  • Réactions extensives dépassant un segment articulaire,
  • Urticaire après piqûre,
  • Malaise...

Enfin certains peuvent être mortels :

  • Envenimation : c’est la fonction principale du venin et les piqûres d’abeilles peuvent tout à fait être mortelles sans que l’on y soit allergique.
  • Réaction d’allergie généralisée : Choc anaphylactique.

Pour éviter d’être piqué quelques mesures simples :

  • Ne pas sortir pied nu
  • Se protéger par des vêtements couvrant le corps et les cheveux si l’on prévoit la présence d’insectes volants.
  • Attacher ses cheveux longs.
  • À l’extérieur, éviter les vêtements de couleur qui évoquent les fleurs pour les abeilles et les guêpes.
  • Ne pas utiliser de parfums, de shampoings parfumés ou d’autres cosmétiques trop attirants.
  • Ne jamais s’agiter ou être agressif en présence d’abeilles : elles se défendraient en vous piquant.

Un dernier point : si vous êtes allergiques ne sortez qu’avec votre kit d’adrénaline injectable !

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Allergie à l’abeille : 3 jours sinon rien !!

Dr Stéphane Guez, 20 mai 2011

Les auteurs rapportent leur expérience d’une prise en charge d’allergie aux hyménoptères et en particulier à l’abeille par une rush sur 3 jours. Par rapport à l’ITS conventionnelle, les résultats sont bons permettant d’atteindre sans risque la dose d’entretien avec une efficacité démontré par un test de provocation. Ce travail est un peu surprenant car cela fait longtemps en France que les allergologues (...) suite

Pique et pique et …combien de microgrammes ?

Dr Philippe Carré, 25 février 2011

Chez les enfants allergiques aux venins d’hyménoptères, la dose d’entretien recommandée est de 100 µg par injection de rappel, comme chez l’adulte. Mais il y a quelques controverses concernant la dose optimale, comme d’ailleurs l’intervalle des injections ou la durée du traitement. Les auteurs utilisent un protocole modifié comprenant une dose d’entretien de 50 µg par injection, et ils rapportent dans (...) suite

Le schimllblick du mécanisme de la désensibilisation aux hyménoptères en passe d’être dévoilé…enfin presque.

Dr Stéphane Guez, 12 novembre 2010

Dans ce travail les auteurs ont étudié les modifications précoces de la réponse immunitaire lors d’une immunothérapie pour allergie aux venins hyménoptères. Il est observé une chute sérique du tryptophane, une augmentation de la production d’IL10 et une augmentation de l’AMPc intracellulaire lors de la rushthérapie. Ce travail intéressant porte sur les mécanismes de tolérance et de diminution de (...) suite

Sucre dans le venin, diagnostic dans le pétrin !

Dr Hervé Couteaux, 14 septembre 2010

Les réactivités CCD ne semblent pas être cliniquement pertinentes en matière d’allergie aux venins d’Hyménoptères. C’est la principale conclusion de cette étude qui a le mérite de s’intéresser aux CCD dans un domaine où ils posent problème (Rappelons que les recommandations de l’EAACI dans le choix d’un extrait pour une immunothérapie aux venins d’Hyménoptères ne résolvent pas l’embarrassante question des (...) suite

La tryptase nouvelle boule de cristal de l’allergologue dans l’allergie aux hyménoptères.

Dr Stéphane Guez, 3 septembre 2010

Dans ce travail clinique prospectif les auteurs confirment l’intérêt du taux basal de la tryptase sérique comme facteur prédictif d’un risque d’anaphylaxie lors de la phase de montée des doses d’une immunothérapie spécifique au venin d’hyménoptères. Ce facteur est particulièrement prédictif pour l’allergie à la guêpe. Cette étude s’additionne à de nombreuses autres études qui toutes confirment l’intérêt du (...) suite

Ya pas que la prostate, plus t’es vieux plus t’as le mastocyte ramolli !!

Dr Stéphane Guez, 30 juin 2010

Les auteurs démontrent que le taux de tryptase sérique est un facteur de risque d’une réaction anaphylactique sévère lors d’une piqûre d’hyménoptère, mais ils montrent également que le taux de tryptase augmente avec l’âge ce qui explique la plus grande fréquence des réactions sévères chez les patients âgés. La mise en évidence d’une augmentation du taux de tryptase avec l’âge est d’une grande importance en (...) suite

La clé du diagnostic d’allergie aux insectes piqueurs et dans le bocal (du biologiste) !!

Dr Stéphane Guez, 25 juin 2010

Dans ce travail les auteurs ont testé l’utilisation des allergènes moléculaires recombinants ou naturels nouvellement commercialisés dans le diagnostic d’allergie aux venins d’hyménoptères : r Api m 1, r Api m 2, r Ves v 2. Il est alors possible de distinguer vraie double allergie abeille/guêpe ou simple réactivité croisée. Ce travail confirme l’opinion d’allergique.org sur l’apport révolutionnaire du (...) suite

Pour bien traiter l’allergie à l’abeille, l’allergologue se procurera une ruche en pleine forme.

Dr Stéphane Guez, 9 mars 2010

Dans ce travail, les auteurs ont déterminé si une semaine après le traitement d’entretien d’une immunothérapie au venin d’abeille les patients étaient protégés. Pour 89% le traitement est immédiatement efficace. Pour un petit nombre de patients il est nécessaire de doubler la dose d’entretien pour obtenir la même efficacité. Ce travail est particulièrement intéressant car il conforte une idée largement (...) suite

Jusqu’où va le « jeunisme » ? Un majeur redevient mineur !!

Dr Stéphane Guez, 1er février 2010

Dans ce travail, les auteurs remettent en question la notion d’allergène « majeur » de la hyaluronidase en étudiant les réactivités croisées avec les CCD à l’aide de RAST inhibition. La hyaluronidase s’avère être un allergène mineur, sa positivité étant le plus souvent secondaire aux CCD. L’Ag5 et la phospholipase sont plus spécifiques. Il s’agit d’un travail très intéressant qui sans doute va être (...) suite

Pique et pique et …atopique.

Dr Philippe Carré, 2 janvier 2010

Les auteurs ont étudié, dans un groupe de 10021 enfants israéliens scolarisés âgés de 13 à 14 ans, la relation entre l’existence d’une maladie atopique (asthme, rhinite allergique et eczéma atopique) et la survenue de réactions aux piqûres d’insectes. Cette enquête a été réalisée à partir de l’Etude Internationale de l’Asthme et des Allergies de l’Enfance, par auto-questionnaire, et des questions concernant (...) suite

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Brèves

  • 8 juillet 2011 – Étiquetage des aliments allergènes : du nouveau en Europe
    La commission Européenne a adopté le 20 juin dernier une réforme de l’étiquetage des aliments en Europe. Cette réforme ne concerne que partiellement les allergènes listés par les directives précédentes. Elle apporte deux éléments : Pour les aliments emballés : les ingrédients seront indiqués sur la (...)
  • 4 mai 2011 – Arrêtez la folle Claudine ! Euh, non la Pholcodine !
    Les autorités sanitaires françaises ont décidé de soumettre à prescription médicale obligatoire tous les médicaments contenant de la pholcodine. Les données actuellement disponibles suggèrent en effet que la pholcodine, contenue dans plusieurs antitussifs, pourrait être à l’origine d’accidents lors de (...)
  • 29 septembre 2009 – Ne pas confondre Latex et Latex
    Le latex utilisé dans notre industrie est aujourd’hui essentiellement produit à partir de l’Hevea Brasiliensis, communément appelé "caoutchouc". Cet Hévéa est originaire du Brésil, comme son nom l’indique, mais c’est en Asie du Sud-Est que l’on en a planté le plus en vue de son industrialisation. Le (...)
  • 14 décembre 2007 – Désensibilisation en comprimé pour les acariens en 2013
    Les tablettes de Grazax et d’Oralair (désensibilisation aux pollens de graminées) ne sont pas encore disponibles en France que les recherches se font pour proposer une désensibilisation de même technique avec les acariens. De même technique ? Pas tout à fait. Stallergènes vient de faire un (...)
  • 28 octobre 2007 – L’Allergie à la UNE !
    Le très célèbre hebdomadaire Américain "NewsWeek" fait sa "une" en novembre sur l’allergie alimentaire et c’est un peu un événement. L’allergie fait pourtant régulièrement la une des magazines lors de l’envol des premiers pollens en avril : tous s’adonnent aux "marronniers" (terme du jargon journalistique (...)
  • 3 mai 2007 – Allergie à la pénicilline : Lyon 1 - Reste du monde 0
    La fondation pour la recherche médicale est uune association dont les actions sont de qualité et durables dans le temps. C’est le constat que l’on peut faire en voyant les premiers résultats publiés aujourd’hui des actions qu’elle a entrepris en 2004 et 2005. Parmi les actions qu’elle a choisit de (...)
  • 10 janvier 2007 – 2007 : l’année du comprimé de désensibilisation
    Voilà, la machine est en route : la désensibilisation en comprimé se voit accordée en Europe et ailleurs des autorisations de commercialisation. Grazax (comprimé de pollens de graminées du laboratoire Alk-Abello/Allerbio) est déjà commercialisé en Allemagne et Oralair (comprimé de pollens de graminées, (...)
  • 22 novembre 2006 – La désensibilisation en comprimé en vente en Allemagne
    L’autorisation de mise sur le marché Européenne a été donnée il y a quelques semaines et l’Allemagne ne faillit pas à sa réputation : cette disposition Européenne est aussitôt suivie de sa transposition dans la réglementation Allemande. Ce sont donc nos voisins qui débuteront ce traitement dès la saison (...)
  • 9 septembre 2006 – Lu ailleurs : la fin des allergies alimentaires
    C’est un communiqué de l’AFP qui l’annonce : les allergies alimentaires, c’est fini. On peut ainsi lire : Les allergies alimentaires pourraient disparaître totalement d’ici dix ans grâce à la mise au point d’un vaccin rendant inoffensives les molécules responsables, a affirmé vendredi un chercheur dans (...)
  • 2 septembre 2006 – Allergies alimentaires : un danger surestimé ?
    L’allergie est décidément un sujet de polémiques éternelles et l’alternance est constante entre la dramatisation et l’ignorance. Passant en 25 ans de moins de 5% de la population à plus de 20% (version optimiste car nous semblons plus proche des 30%), l’allergie est désormais reconnue par tous les (...)

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