Rubrique : Asthme
À propos de Asthme
L’asthme est une maladie inflammatoire chronique des petites bronches qui s’accompagne ou non d’exacerbations (crises d’asthme).
Le rapport d’expertise de l’OMS le défini ainsi "état inflammatoire chronique des bronches dans lequel de nombreuses cellules jouent un rôle, en particulier mastocytes, éosinophiles et lymphocytes T"(Rapport NHLB/OMS Rev.fr.Allergol., 1996, 36, 6).
L’asthme est une maladie encore trop souvent non diagnostiquée et mal traitée. Elle tue en France plus de 2000 personnes par an et la moitié de ces morts ont moins de trente ans.
Traiter l’asthme, c’est prendre en considération l’inflammation déjà en place mais c’est aussi veiller à contrôler les causes :
- pollution extérieure (voir la page respirer)
- pollution intérieure (tabac, nids à poussière, humidité...)
- allergènes aériens
- allergènes alimentaires
Plus l’asthme est pris en charge tôt moins son potentiel d’évolution sera important et plus il sera aisé de le contrôler.
Le site weballergies.com propose un excellent article récapitulatif sur l’asthme basé sur les articles retenus par notre journal.
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Inflammation à la crèche, sifflements à l’école ?
, 1er février 2012
Les enfants siffleurs sont très nombreux et lors des consultations, il est impossible d’échapper à la question des parents : comment cela va-t-il évoluer ? Mon enfant aura-t-il de l’asthme toute sa vie ? L’équipe de Van de Kant et collaborateurs s’est intéressée à cela. Ils se sont demandé si l’on pouvait retrouver des marqueurs inflammatoires discriminants chez les enfants en âge préscolaire qui (...) suite
Nez et bronches : liaisons dangereuses chez l’adulte aussi ?
, 24 janvier 2012
Il s’agit d’une étude parue dans Allergy s’intéressant aux relations entre asthme et rhino-sinusite chronique chez l’adulte. Cette étude épidémiologique de grande ampleur est issue de l’étude Ga2LEN, qui est une grande étude européenne recueillant des données sur l’asthme et l’allergie en général en Europe. Les données sont multicentriques et recueillies grâce à des questionnaires postaux. Les données sont (...) suite
L’adhésion des asthmatiques les rend moins sévères.
, 17 janvier 2012
Bien que les CI représentent le traitement de base pour le contrôle des symptômes d’asthme, il a été déjà démontré qu’il y avait une mauvaise adhérence à ce traitement. Les auteurs ont évalué les modifications de l’adhérence aux CI au cours du temps (sur une période de 6 mois), ainsi que l’effet de l’adhérence sur les exacerbations de l’asthme, chez 298 patients inclus dans une cohorte de population (...) suite
Plus d’asthme à proximité du périphérique : vrai ou faux ?
, 10 janvier 2012
Cette étude épidémiologique Danoise parue dans Thorax s’intéresse à la relation entre l’exposition prolongée pendant la vie à la pollution liée au trafic et le risque d’hospitalisation pour asthme chez les personnes âgées. Il s’agit d’une étude qui repose sur un modèle statistique qui a inclus les hospitalisation pour asthme, le niveau d’exposition au NO2 (extrapolé en fonction des adresses respectives des (...) suite
Faut-il raisonner à court terme ou à long terme par temps de crises ?
, 4 janvier 2012
Plusieurs études ont montré qu’une proportion substantielle de patients asthmatiques n’atteint pas un contrôle suffisant de leur maladie ; ce qui entraîne une mauvaise qualité de vie et un recours fréquent à des soins non programmés. Il est donc important d’avoir une connaissance précise des déterminants du contrôle de la maladie, de façon à les améliorer. Il a été montré que les facteurs phénotypiques (...) suite
Comment l’inhalation d’allergènes d’acariens permet de mieux comprendre la physiopathologie de l’exacerbation de l’asthme…
, 16 décembre 2011
Il s’agit d’une étude fondamentale, essayant de comprendre le substratum physiopathologique de l’exacerbation d’asthme après exposition allergénique. L’hypothèse est que, selon les patients, l’exposition à une forte charge allergénique peut altérer la fonction respiratoire en provoquant une déposition des particules plus importante et en parallèle une diminution de la clairance muco-ciliaire. Chez (...) suite
L’allergie alimentaire enflammerait-elle les bronches ?
, 14 décembre 2011
L’asthme est associé à des allergies alimentaires chez un nombre significatif d’enfants, et représente un facteur de risque de réaction anaphylactique. Des études antérieures ont montré que la présence d’allergies alimentaires, notamment multiples, augmente le risque d’hospitalisation et d’utilisation des corticoïdes dans l’asthme. L’inflammation à éosinophiles est un marqueur de l’asthme, et elle est (...) suite
Amélioration de l’habitat chez les enfants asthmatiques : vers une amélioration des symptômes ?
, 13 décembre 2011
Il s’agit d’une étude originale en Grande Bretagne cherchant à évaluer le retentissement d’un programme d’amélioration de l’habitat sur l’état de santé d’enfants asthmatiques. Les enfants ont été recrutés d’après un registre de médecine générale ; ils ont été randomisés et leur habitat a bénéficié d’un programme d’installation de ventilation et/ou de chauffage central soit immédiatement soit après 12 mois. Les (...) suite
Un petit, c’est comme un grand en plus petit, finalement !
, 9 novembre 2011
Cette étude pédiatrique qui porte sur 900 enfants a montré qu’il y avait, chez l’enfant comme chez l’adulte, une corrélation entre l’obstruction distale et l’hyperréactivité bronchique (HRB) et ceci était particulièrement évident chez les enfants atteints de rhinite allergique. On connaît depuis plusieurs années la fréquence de l’HRB dans la rhinite, que les patients présentent des symptômes respiratoires (...) suite
Plus de soleil pour moins d’asthme ?
, 2 novembre 2011
Il s’agit d’une étude prospective cherchant l’existence d’un lien entre la carence en vitamine D chez des enfants et l’existence d’un asthme chez ces mêmes enfants. Les taux sériques de vitamine D sont mesurés sur presque 500 enfants asthmatiques et sur autant d’enfant sans asthme. Les dosages montrent que les asthmatiques sont statistiquement plus carencés en vitamine D que les autres enfants. Cette (...) suite
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Brèves
- 14 octobre 2011 – Gros bêta 2 : du nouveau nouveau ou du vieux nouveau ?
Avis de commercialisation d’un traitement d’appoint dans la BPCO (broncho pneumopathie chronique obstructive). C’est désormais disponible en France, chers confrères vous avez à votre disposition un nouveau broncho-dilatateur de longue durée d’action (Bêta 2 long) et il a de nombreux noms (qui ne se (...) - 31 août 2011 – La FDA autorise un plan nez
Il existe des rhinites persistantes sans allergie. Elles s’accompagnent souvent de sinusites et sont fréquemment classées dans les NARES (rhinites non allergiques à éosinophiles). Des polypes viennent alors souvent à se développer sur la muqueuse sinusienne de ces patients, perturbant l’odorat, (...) - 17 août 2011 – Une crème solaire au chocolat pour demain ?
Le chocolat doit disposer d’une bonne côte de sympathie chez les chercheurs autant que chez ses lobbyiste. En dehors de ses multiples vertus évoquées partout sur Internet, il est de plus en plus mis en avant dans la protection solaire. Récemment, c’est une étude de l’INAF (Université de Laval, (...) - 17 juin 2011 – Déclarer un effet secondaire de médicament
La déclaration d’un effet indésirable lié à un médicament, effectuée directement par le patient et les associations de patients, vient d’être officialisée par la publication de deux textes réglementaires. Elle peut être réalisée sans passer par un professionnel de santé. L’objectif est d’élargir la base de (...) - 8 juin 2011 – Nizoral ni injectable
L’Afssaps a décidé de suspendre l’autorisation de mise sur le marché de Nizoral® (kétoconazole) 200 mg, comprimé, dans la prise en charge des infections fongiques (provoquées par un champignon), en raison de sa toxicité pour le foie, plus fréquente et plus sévère qu’avec d’autres traitements (...) - 5 janvier 2011 – Il est né le divin Grazax
Et voilà, l’Arlésienne, que nous n’attendions plus, est enfin arrivé sur le marché Français : le premier comprimé de désensibilisation est commercialisé en pharmacie depuis hier et c’est le Grazax du laboratoire ALK qui a damé le pion au Français Stallergènes et son Oralair. D’abord réjouissons nous : (...) - 24 septembre 2010 – L’asthme vous gêne ? eux aussi
Des équipes de recherche françaises associées au consortium européen GABRIEL viennent d’identifier des variants génétiques dans au moins six gènes favorisant l’apparition de l’asthme. Cette étude de grande envergure, qui a rassemblé 23 groupes de recherche de 19 pays différents, est publiée dans l’édition (...) - 12 septembre 2010 – Concours de Dessin ! Asthme, Tram, Gram
L’association Asthme & allergies lance pour la 3e année son concours de dessin intitulé Asthme, Tram, Gram Quand l’asthme s’invite dans le quotidien des enfants…Ce n’est pas toujours facile Le concours donnera la parole aux enfants et à leur proches, qu’ils s’agissent de moments quotidiens ou (...) - 22 août 2010 – Plus d’anapen !
L’Anapen est en rupture de stock. Le traitement d’urgence du choc anaphylactique transportable par tous est indisponible. Une malédiction ! Comme quasiment chaque année, à la rentrée des classes, à l’heure des PAI où il est le plus prescrit : ce médicament indispensable à la trousse d’urgence est en (...) - 24 août 2009 – Hospitalisation pour asthme grave : une absence de prise en charge allergologique ?
Il y a parfois des rapports troublants dans nos pratiques médicales. C’est le cas par exemple de ce rapport publié la semaine dernière par l’INVS qui fait le point sur les hospitalisations pour asthme aiguë grave. On y apprend que : 49% de ces enfants souffrent de rhinite 39% d’un eczéma 39% (...)