Actualités scientifiques des allergies

Congrès européen d'allergologie

Dr Hervé Masson — 2016-06-19T08:59:25Z

Nous avons le plaisir de vous offrir les compte-rendus du congrès de l'académie européenne d'allergologie et d'immunologie clinique (EAACI) qui a eu lieu à Vienne.

Notre équipe toujours très active s'est efforcée de vous livrer le plus d'informations possible dans un domaine en perpétuelle évolution.

Bien évidemment, il n'était pas question d'être exhaustif mais chacun des allergologues présents a choisi selon ses centres d'intérêt.

Nous inaugurons aussi cette année une nouvelle formule de compte-rendu : la rencontre d'un expert hospitalo-universitaire, la Pr. Gabrielle Pauli, et d'un allergologue de terrain qui l'a interviewé, le Dr Hervé Masson.

Plus qu'une synthèse des communications, la Pr. Gabrielle Pauli nous a livré ses notes et ses réflexions après avoir assisté aux sessions qu'elle avait choisies.

Enjoy !

Compte-rendus réalisés grâce au soutien du laboratoire

Annus horibilis

Dr Hervé Masson — 2015-12-17T16:00:18Z

L'année 2015 aura définitivement été une année difficile.

De multiples événements gravissimes ont touché tous les français et viennent sûrement remettre en perspective ceux qui affectent plus particulièrement les allergiques.

Cependant, en 2015 plusieurs événements marquants font que la prise en charge des maladies allergiques sera plus compliquée dans les mois et années à venir.

À court et moyen terme, la suspension temporaire des produits de désensibilisation Stallergenes affecte le bon déroulement du traitement de milliers de patients.

La situation est complexe et nous vous proposons de lire notre article qui tente de faire le point avec le peu d'éléments dont nous disposons, nous qui ne sommes pas dans le premier cercle de suivi de l'affaire.

À plus long terme, malgré la bataille acharnée livrée par les instances allergologiques unies sous la bannière de la Fédération Française de l'Allergologie, les politiques gardent une oreille complaisante pour les spécialités médicales qui ne veulent pas de la création d'une vraie spécialité d'allergologie.

Si nos adversaires l'emportent, le parcours de soins des allergiques deviendra un vrai chemin de croix et la qualité de la prise en charge en pâtira.

Souhaitons alors que, puisque que 2015 aura été une annus horribilis, 2016 ne pourra être que meilleure.

C'est pour cela que nous vous présentons tous nos vœux de bonheur et de santé pour la nouvelle année !

J'ai fait un rêve…

Dr Philippe Auriol — 2015-11-23T13:12:34Z

L'ISMA s'est terminé ce week-end à Lisbonne. L'ISMA c'est l'international symposium of molecular allergology, une session évènementielle mineure de l'académie Européenne d'allergologie (EAACI) qui ne concerne que l'allergologie moléculaire ; mineure donc. Ah ? juste un petit bout accessoire de l'allergologie ? Non, pas du tout : il s'agit là du futur et déjà du présent de l'allergologie.

Monsieur Jean Souris vient me voir. Son chat le gonfle et il en fait à juste titre tout un fromage. Après avoir constaté les signes cliniques de son allergie, je lui fais un test cutané qui me confirme la réactivité de son corps. Il est très gêné, constamment, et envisage plus de se séparer de son allergologue que de son chat. Je lui prends une goutte de sang, je la mets à lire dans la machine allergie express d'abionic et j'ai dans les 5 minutes la liste des molécules allergisantes qui sont la cause des symptômes de monsieur Souris.

Je prends cette liste et je prescris une ordonnance auprès d'AnganyGenetics pour obtenir des dosettes de désensibilisation sur mesure, selon les molécules réactives, toutes celles-là mais seulement celles-là : de la haute couture pour pas cher.

Monsieur Souris reçoit ses produits, l'efficacité est maximale, c'est l'allergologie que l'on peut rêver aujourd'hui.

Toutes ces techniques existent, la science sait le faire, nous pouvons le faire : reste à franchir les étapes industrielles puis, les pire, administratives pour que cela devienne une réalité, qui sait, avant ma retraite ?

Ce qui gêne et ce qui est sérieux.

Dr Hervé Masson — 2015-10-13T11:48:06Z

Il est intéressant de constater le décalage gigantesque entre le ressenti des allergiques et des médecins de famille, et ce que les allergologues considèrent comme une pathologie allergique sérieuse.

Les demandes de consultations urgentes portent presque à chaque fois sur le bilan de « boutons rouges et qui grattent » et c'est au cours de notre interrogatoire que nos malades nous annoncent que, par ailleurs, ils ont un asthme traité depuis des années par une forte dose de corticoïdes inhalés voire oraux.

De leur avis, il est urgent et impératif de comprendre pourquoi, 3 fois par an, des plaques sortent alors « qu'avant je n'avais rien ». Par contre, il est trop compliqué de faire un bilan d'un asthme ou d'une rhinite qui peuvent conduire à une insuffisance respiratoire chronique s'ils sont mal pris en charge.

Nos confrères dermatologues ont publié un consensus sur la prise en charge de l'urticaire qui leur permet d'éliminer le problème : une exploration n'est envisagée que si l'urticaire dure plus de 6 semaines et alors le bilan biologique proposé est très limité. Le traitement reste les antihistaminiques éventuellement à fortes doses.

Tous ces patients inquiets, qui veulent savoir « Pourquoi et comment » sont alors adressés aux allergologues. Car si c'est rouge et que ça gratte, c'est que c'est allergique forcément.

À nous alors de prendre le temps de l'explication, de la réassurance. Faire accepter l'idée qu'il existe de nombreuses maladies pour lesquelles la médecine a un traitement mais pas d'explication. C'est souvent long et pas toujours accepté.

Quand je parle d'urticaire à mes patients et que je n'ai rien trouvé pouvant l'expliquer, je leur dis souvent que les médecins ont un terme pour nommer ces pathologies que l'on ne comprend pas. On dit que c'est une maladie idiopathique.

« Pathique » vient de maladie et « Idio »... de notre insuffisance intellectuelle...

Mais, fort heureusement, pour les maladies allergiques respiratoires nous ne sommes pas bêtes.

Dommage que ça intéresse moins les malades et leurs médecins.

Savoir et nouvelles technologies.

Dr Hervé Masson — 2015-06-18T14:42:02Z

Comme chaque année, le site www.allergique.org a envoyé une équipe d'allergologues au plus intéressant congrès mondial en allergologie, celui de l'European Academy of Allergology & Clinical Immulology.

En 2015, le rendez-vous était fixé à Barcelone et plus de 7000 praticiens sont venus profiter d'un programme riche de plusieurs milliers de présentations sous diverses formes : symposium, présentation de posters, débat pour/contre, groupe de travail etc..

Pour la première fois aussi, certaines des présentations étaient diffusées en temps réel sur internet ce qui permettait à ceux qui n'étaient pas présents de profiter des communications passionnantes.

Un fil Twitter avec le hashtag #EAACI2015 a aussi rempli son rôle en diffusant sur la toile les messages courts des membres de l'auditoire.

De nombreuses informations ont alimenté les sites internet de l'EAACI, des institutions européennes, des associations de patients et des journaux professionnels ou non.

Il est clair que nous assistons à une révolution numérique pour ces grandes rencontres qui utilisent de plus en plus le canal internet pour diffuser plus largement leur contenu.

Le virage n'est pas encore totalement pris cependant et il n'est pas encore certain que nous arrêtions d'aller écouter nos orateurs en chair et en os au profit de webinaire assis dans nos fauteuils à la maison.

Pourquoi ?

Une indication est fournie par le petit sondage que m'ont adressé les organisateurs du congrès a posteriori.

Ils me demandaient si la diffusion des communications en vidéo m'avait plu, si je serais intéressé pour renouveler ce type d'expérience et, surtout, quel prix je serais prêt à mettre pour ce type de prestation.

Et oui. Actuellement, l'inscription au congrès coûte 825 €.

Combien d'allergologues changeraient leurs habitudes et pour quel prix ? C'est la question des années à venir.

Défections à répétition.

Dr Hervé Masson — 2015-03-05T19:40:25Z

Curieuse épidémie qui touche la population des patients, et pas seulement chez les allergiques.

Dans toutes les réunions de médecins et la presse médicale, le sujet revient en boucle : « Ça devient insupportable tous ces gens qui posent des lapins ! ».

En effet, aussi étrange que cela puisse paraître, plus on entend les malades se plaindre des délais à rallonge dans de multiples spécialités, plus le nombre de rendez-vous non honorés sans prévenir ne cesse de grandir.

Malgré la multiplication des outils divers et variés, impossible d'échapper au fléau. Dans mon cabinet les patients reçoivent un mail et un SMS deux jours avant le rendez-vous pour leur rappeler. Il n'y a pourtant pas de jour sans défection.

Dans certaines spécialités, on en est arrivé à l'artillerie lourde. Les patients doivent rappeler la veille du rendez-vous sinon on leur annule. Quelle lourdeur !

Le pire est que, lorsque l'on finit par voir un patient qui n'a pas prévenu, il n'a pas l'air de comprendre qu'il a pris la place de quelqu'un qui doit attendre plusieurs semaines, qui aurait fait n'importe quoi pour bénéficier de ce créneau. On est plus souvent confronté à un petit sourire condescendant.

La saison des pollens va arriver. Les jours de beau temps, les allergiques vont harceler les allergologues pour obtenir un rendez-vous rapide.

Patients, soyez respectueux de vos médecins et des gens qui souffrent comme vous. N'oubliez pas vos rendez-vous et prévenez en cas d'indisponibilité.

Ainsi, au moment où les pollens s'abattront sur les allergiques, les allergologues seront au maximum de leur disponibilité pour eux.

Campagne de l'EAACI sur l'allergie.

Dr Hervé Masson — 2015-01-22T17:16:50Z

L'allergie est un problème de santé publique de proportion pandémique qui affecte plus de 150 millions de personnes en Europe.

Selon les experts, actuellement 1 enfant sur 3 a une allergie et on peut s'attendre à ce que la maladie affecte plus de 50% des Européens dans 10 ans.

Les maladies allergiques peuvent limiter les activités et abaisser la qualité de vie, en particulier quand le même individu souffre de plusieurs formes d'allergie.

En dehors de la souffrance individuelle, les maladies allergiques représentent un fardeau socioéconomique très élevé pour les patients et les familles.

Nikos Papadopoulos, Président de l'EAACI explique très bien le but de la campagne qui se déroulera en 2015 : "L'Académie européenne d'allergie et d'immunologie clinique (EAACI) a lancé une campagne de sensibilisation pour aider la société à mieux comprendre comment les personnes souffrant d'allergies se sentent, comment elles impactent leur qualité de vie. Elle veut montrer la gravité et le coût de ces maladies et qu'il est important de diagnostiquer tôt et de mieux gérer cette maladie".

Vous pourrez découvrir les détails de cette campagne lancée en juin 2014 sur le site http://www.bewareofallergy.com/

Espérons que les instances politiques européennes prendront conscience des enjeux en terme de santé publique et que cela permettra de développer de nouveaux moyens de lutte contre cette pandémie.

Congrès de l'EAACI 2014 : riche et varié.

Dr Hervé Masson — 2014-06-16T12:48:37Z

Vous trouverez sur notre site les comptes-rendus du dernier congrès de l'Académie Européenne d'Allergologie et d'Immunologie Clinique qui se tenait à Copenhague.

Une fois encore, le contenu était passionnant et nous avons pointé des nouveautés intéressantes.

L'allergologie progresse dans de multiples domaines et cette conférence en est l'illustration.

Bonne lecture.

Environnement et allergie.

Dr Hervé Masson — 2014-01-27T15:50:57Z

Beaucoup d'études scientifiques pointent le rôle des facteurs environnementaux sur le développement et l'entretien des maladies allergiques.

Ce que nous touchons, respirons ou mangeons peut être responsable de l'apparition ou de l'aggravation d'eczéma, d'urticaire, de rhinite ou d'asthme.

Pour autant, il est très difficile de prouver le rôle réel des particules en suspension dans l'air ou dans l'eau.

Pour démontrer la nocivité d'un produit, il faut étudier la fréquence des allergies dans une population exposée et prouver qu'elle est plus élevée que dans une population non exposée.

Le nombre de sujets doit être très important, les autres facteurs environnementaux doivent être comparables pour que l'étude soit fiable.

Tout ceci explique qu'il est difficile d'avancer vite dans ce domaine de connaissance et que tout résultat est sujet à controverse.

Il n'en demeure pas moins que les allergologues doivent être particulièrement vigilants sur le sujet car ils sont en première ligne en cas de maladie de l'environnement.

Bonnes fêtes et bonne année !

Dr Hervé Masson — 2013-12-20T15:43:23Z

En cette période de vœux et de festivités, toute l'équipe de www.allergique.org se joint à moi pour souhaiter aux allergiques et à ceux qui les soignent un joyeux Noel et une année 2014 excellente.

Les progrès médicaux devraient continuer et l'espoir est grand qu'une meilleure connaissance des mécanismes de l'allergie nous permette de faciliter la vie des patients allergiques.

Soyez prudents avec ce que vous mangez, buvez, respirez et aussi sur les routes !

Mais que cela ne vous gâche pas le plaisir des fêtes.