Œuf blanc déshydraté : une source d’allergènes pour améliorer l’efficacité et la sécurité du diagnostic et du traitement de l’allergie à l’œuf. : Escudero C, Sánchez-García S, Rodríguez del Río P, Pastor-Vargas C, García-Fernández C, Pérez-Rangel I, Ramírez-Jiménez A, Ibáñez MD.
Dehydrated egg white : an allergen source for improving efficacy and safety in the diagnosis and treatment for egg allergy.
dans Pediatr Allergy Immunol 2013:00.
– Introduction :
- Les œufs crus et cuits sont utilisés comme source d’allergènes dans les tests de provocation par voie orale (TPO).
- L’œuf cru est la meilleure option, car cela permet de conserver les protéines intactes et de maintenir leur allergénicité, mais par contre la manipulation pour une sécurité microbienne est difficile.
- L’utilisation de blanc d’œuf déshydraté (BDD) pourrait améliorer l’efficacité et la sécurité d’emploi de l’oeuf dans les TPO.
– Objectif de l’étude :
- Il a été :
- de comparer l’allergénicité du BDD, ce produit résultant d’un double traitement par la chaleur (pasteurisation puis séchage), par rapport au blanc d’œuf cru (BDC),
- et de déterminer l’efficacité du BDD dans le diagnostic de l’allergie à l’œuf.
– Matériel et Méthode :
- Il s’agit d’une étude prospective portant sur 40 patients allergiques à l’œuf, venus consulter dans ce centre d’allergologie.
- Chaque patient a eu un TPO avec BDD et BDC afin de déterminer une corrélation entre les tests.
- Les extraits de BDD et BDC ont été analysés par SDS-PAGE.
- Les auteurs ont comparé l’allergénicité des extraits par immunoblot sur un sérum poolé de patients ayant un TPO positif.
– Résultats :
- 10 patients (25%) ont un TPO positif à la fois pour le BDD et le BDC, et les doses qui déclenchent une réaction allergique pour chacun des patients sont identiques (p>0.05).
- Les 30 patients (75%) ayant un TPO négatif avec le BDD ont également un TPO négatif pour le BDC.
- SDS-PAGE et Immunoblot montrent que la composition en protéines et la capacité de liaison des IgE des 2 sortes d’extraits sont identiques.
– Conclusion :
- C’est la première fois qu’il est montré que l’allergénicité du BDD disponible sur le plan commercial est équivalente à celle des œufs crus.
- Les tests in vivo et in vitro montrent que la fabrication des BDD n’affecte pas l’allergénicité des protéines de l’œuf.
- Le BDD est une source allergénique efficace et microbiologiquement sécurisée pour le diagnostic d’allergie à l’œuf.
- De plus, le BDD peut être également utilisé pour la désensibilisation orale à l’œuf.