Les IgE spécifiques de l’entérotoxine à Staphylocoque doré sont associées à l’asthme dans la population générale : étude GA2LEN. : Tomassen P, Jarvis D, Newson R, Van Ree R, Forsberg B, Howarth P, Janson C, Kowalski ML, Krämer U, Matricardi PM, Middelveld RJM, Todo-Bom A, Toskala E, Thilsing T, Brożek G, Van Drunen C, Burney P, Bachert C. Staphylococcus aureus enterotoxin-specific IgE is associated with asthma in the general population : a GA²LEN study.
dans Allergy 2013 ; 68 : 1289–1297.
– Contexte :
- Les IgE spécifiques aux entérotoxines (IgEs-E) du staphylocoque doré ont été associées à l’asthme
- Dans la population générale, le but était de déterminer la prévalence et les facteurs de risque des IgEs-E et d’examiner leur association à l’asthme.
– Méthodes :
- Un questionnaire postal a été envoyé à un échantillon randomisé d’adultes dans dix neuf centres à travers l’Europe
- Un échantillon randomisé de répondeurs a été invité à un examen clinique au cours duquel on leur demandait de répondre à un questionnaire, on leur faisait des prick-tests cutanés aux aéroallergènes communs et un prélèvement sanguin pour la mesure des IgE totales et des IgEs-E
- Les risques étaient analysés dans les centres en utilisant une régression logistique pondérée, et les estimations totales calculées par des méta-analyses à effets fixes.
– Résultats :
- 2908 sujets ont été inclus dans cette analyse
- La prévalence des IgEs-E positives était de 29.3% ; aucune variation géographique significative n’a été observée
- Contrairement aux prick-tests cutanés positifs, les IgEs-E étaient plus fréquentes chez les fumeurs (<15 paquets-années PA :OR 1.11, p=0.079, > 15 PA :OR 1.70, p<0.001), et la prévalence ne diminuait pas dans les groupes les plus âgés ou chez ceux ayant de nombreux enfants
- Le taux des IgE totales était plus élevé chez ceux ayant des IgEs-E positives que chez ceux ayant des tests cutanés positifs
- Les IgEs-E étaient associées à l’asthme (OR 2.10, IC à 95% :1.60-2.76, p=0.001) de façon dépendante à leur concentration
- Cet effet était indépendant du résultat des tests cutanés et homogène dans tous les centres.
– Conclusions :
- Les auteurs rapportent pour la première fois que les IgEs-E sont habituelles dans la population générale à travers l’Europe et que ces facteurs de risque diffèrent de ceux des IgE vis à vis des aéroallergènes
- C’est la première étude à montrer que les IgEs-E sont associées de façon significative et indépendante à l’asthme dans la population générale.