Acides gras dans le lait maternel et symptômes équivalents d’asthme et atopie chez les enfants : une étude longitudinale. : Soto-Ramírez N, Karmaus W, Zhang H, Liu J, Billings D, Gangur V, Amrol D, da Costa KA, Davis S, Goetzl L.
Department of Epidemiology and Biostatistics, University of South Carolina , Columbia, SC , USA
dans J Asthma. 2012 Nov ;49(9):926-34. doi : 10.3109/02770903.2012.719251.
– Introduction :
- Les relations entre les acides gras dans le lait maternel et le risque de développement d’un terrain atopique chez l’enfant sont encore controversées.
– Objectif de l’étude :
- Les auteurs ont étudié de façon prospective les liens entre :
- les acides gras du colostrum et du lait maternel,
- et les symptômes équivalents d’asthme (AS) et l’atopie dans l’enfance.
– Matériel et Méthode :
- Des femmes enceintes ont été enrôlées à Columbia et Charleston, en Caroline du Sud.
- Le colostrum et des échantillons de lait mature ont été collectés.
- Les concentrations en acides gras polyinsaturés (AGPI) :
- n-3 (acide eicosapentanoïque, acide alpha-linolénique, acide docosapentaenoïque et docosahexaénoïque) et
- n-6 (acide linoléique, acide arachidonique et acide eicosadeinoïque),
- ont été mesurées par chromatographie gazeuse.
- Les AS ont été évalués à 6 et 12 mois, et l’atopie (prick-tests cutané) à 12 mois.
- Les taux d’acide gras ont été séparés en : élevés versus moyens ou faibles.
- Un traitement statistique a été utilisé pour déterminer les effets des acides gras sur une symptomatologie répétée d’AS, en tenant compte des variations individuelles et avec un ajustement sur les facteurs confondants.
- Une étude en régression logistique a été utilisée pour l’analyse de l’atopie.
– Résultats :
- Les acides gras ont été étudiés sur 24 colostrums et sur 78 échantillons de lait maternel.
- Un niveau élevé d’acides gras de type n-6 dans le lait maternel est associé à une augmentation du risque d’AS chez les enfants (2.91, IC95% : 1.37-6.18), même après avoir tenu compte des acides gras n-3 (RR : 2.07, IC95% : 1.12 – 3.85).
- Un taux élevé d’acides gras de type n-3 par rapport à n-6 diminue le risque d’atopie à l’âge de 12 mois.
– Conclusions :
- Un taux élevé d’acides gras polyinsaturés n – 6 dans le lait maternel est associé à un risque augmenté de symptômes d’asthme, alors qu’un taux élevé d’acides gras totaux n-3 diminue le risque d’atopie.
- Ces données suggèrent que les effets des acides gras polyinsaturés n-3 et n-6 sur les maladies allergiques devraient faire l’objet d’études complémentaires.