Se pimenter le nez pour manger mieux ?

La capsaïcine intra nasale réduit l’hyperréactivité de la rhinite idiopathique : étude randomisée en double aveugle contre placebo : J. B. Van Rijswijk1, E. L. Boeke1, J. M. Keizer1, P. G. H. Mulder2, H. M. Blom3, W. J. Fokkens1 1Department of Otorhinolaryngology, Erasmus Medical Centre, Rotterdam, The Netherlands ; 2Department of Epidemiology & Biostatistics, Erasmus Medical Centre, Rotterdam, The Netherlands ; 3Department of Otorhinolaryngology and Head & Neck Surgery, The Red Cross Hospital and The Juliana Children Hospital, The Hague, The Netherlands dans Allergy 58 (8), 754-761

Dans une étude récente, les auteurs ont montré que la capsaïcine en spray nasal entraînait une diminution significative et à long terme des symptômes de la rhinite perannuelle non allergique et non infectieuse.

Cependant, en pratique quotidienne, le mode d’application était non réalisable en raison du grand nombre de consultations nécessaires sur une courte période de temps.

Dans cette étude, les auteurs ont donc essayé de conduire une étude en double aveugle dans 2 groupes parallèles pour déterminer si une administration plus pratique de la capsaïcine pouvait être réellement efficace.

– Méthode :
* 30 patients ont été randomisés dans 2 groupes ayant un protocole différent :
** un groupe a reçu de la capsaïcine 5 fois le premier jour à 1h d’intervalle, puis il a reçu un placebo identique tous les 2° ou 3° jours avec un total de 5 traitements, 2 semaines après l’administration initiale de capsaïcine (groupe A).
** L’autre groupe (B) a reçu le placebo 5 fois le premier jour puis de la capsaïcine tous les 2° ou 3° jour pour un total de 5 traitements, 2 semaines après l’administration initiale du placebo.

– Résultats :
* L’échelle d’évaluation analogique de l’ensemble des symptômes nasaux, rhinorrhée et obstruction nasale, montrent une diminution significative après le début du traitement dans les 2 groupes, avec une diminution significativement plus rapide dans le groupe A.
* Une diminution significative de la réponse à l’inhalation nasale d’air froid est également trouvée 9 mois après traitement dans les 2 groupes, révélant une diminution de l’hyper réactivité nasale.
* Il n’y a pas de différence significative en ce qui concerne les effets indésirables (odorat, tension artérielle, fréquence cardiaque).

– Conclusions : Les auteurs concluent que l’application intranasale de capsaïcine est bien tolérée et qu’un protocole de 5 traitements sur un seul jour est aussi efficace que 5 traitements sur 2 semaines.