Données récentes sur la rhinite vasomotrice : Lal D, Corey JP.

University of Chicago, Section of Otolaryngology-Head and Neck Surgery, Chicago, Illinois, USA

dans Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2004 Jun ;12(3):243-7

 Propos de l’article :

• Cette revue était mise en œuvre pour examiner les nouvelles données concernant la rhinite vasomotrice, problème courant en pratique clinique.

 Récentes découvertes

• De récentes publications mettent en lumière les avancées dans la physiopathologie de la rhinite vasomotrice.
• La microscopie électronique et l’étude cytologique de la muqueuse nasale dans la rhinite vasomotrice montrent le rôle des neuropathies et de l’oxyde nitrique dans la pathogénie de la rhinite vasomotrice.
• L’ozone, la fumée de tabac et d’autres facteurs environnementaux peuvent déclencher un mécanisme neurogénique qui conduit à la rhinite vasomotrice.
• Des tests objectifs ont documenté la présence d’un dysfonctionnement autonome sympathique.
• D’autres évaluations suggèrent également un dysfonctionnement autonome comme lien possible entre rhinite vasomotrice et reflux gastro-oesophagien.
• De récentes publications propose une analyse des protéines des sécrétions nasales comme outil diagnostic.
• Une revue des traitements montre l’efficacité dans la rhinite vasomotrice des sprays d’ébastine, budésonide et ipratropium.

 Résumé :

• Une meilleure compréhension du rôle de l’oxyde nitrique et des neuropathies dans la physiopathologie de la rhinite vasomotrice a ouvert de nouvelles voies dans la recherche du diagnostic et de la conduite à tenir.
• Le diagnostic clinique peut être aidé par l’analyse des protéines dans les sécrétions nasales.
• Les traitements efficaces incluent les anti-histaminiques, anticholinergiques et stéroïdes nasaux en spray.