Pourquoi le Chlamydia pneumoniae est associé à l’asthme et à d’autres maladies chroniques ? Suggestions d’une enquête chez des écoliers non sélectionnés âgés de 9 ans. : Roberto Ronchetti, Gian Luca Biscione, Francesco Ronchetti, Maria Paola Ronchetti, Susy Martella, Carlo Falasca, Carolina Casini, Mario Barreto and Maria Pia Villa
Pediatric Clinic, Second School of Medicine, Sant’Andrea Hospital, University La Sapienza, Rome, Italy
dans Pediatric Allergy and Immunology 16 (2), 145-150.
– CONTEXTE
- Malgré de nombreuses études démontrant une association entre l’asthme ainsi que plusieurs autres maladies chroniques, et, les signes d’infections par Chlamydia pneumoniae (Cp), le rôle de Cp dans la pathogénie de ces atteintes reste encore peu clair.
– OBJECTIF ET METHODE
- Nous avons étudié la prévalence de l’antigène de Cp au niveau des voies aériennes supérieures et la prévalence des anticorps sériques détectables vis-à-vis de cet antigène de Cp dans une population non sélectionnée de 207 écoliers âgés de 9 ans.
- Nous avons aussi recherché la présence d’asthme et de symptômes respiratoires récurrents au moyen d’un questionnaire rempli par les parents.
- L’aspiration nasale, les échantillons de sang et les tests cutanés ont été aussi pratiqués.
- Aucun des enfants n’avait de signe objectif d’infection aiguë lors de l’examen clinique.
– RESULTATS
- L’ADN de Cp a été détecté dans les sécrétions nasales chez 20 des 207 enfants testés et les IgG sériques spécifiques de Cp étaient présentes chez 68 d’entre eux.
- Pas d’association retrouvée entre atopie ou manifestations d’atopie et la présence d’ADN Cp ou la production d’anticorps.
– CONCLUSIONS
- Ces résultats s’expliquent par le fait que notre étude était conduite dans une population non sélectionnée d’enfants, incluant peu d’enfants asthmatiques.
- La forte association entre le statut de porteur d’antigène et la présence d’immunoglobulines détectables IgG ou IgM suggère que les sujets ayant des anticorps détectables spécifiques de Cp ont une mauvaise capacité à éliminer cet agent pathogène lorsqu’ils en sont infectés.
- Du fait que l’éradication de Cp requiert une forte réponse des lymphocytes TH1, l’association prouvée précédemment entre Cp et asthme, peut refléter l’association connue de l’asthme avec une activité orientée vers la réponse TH2.