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Dr Stéphane Guez
Médecin hospitalier dans un service de médecine interne à Bordeaux, responsable de l’allergologie, je me passionne pour l’immunologie et la recherche. Je suis Vice Président de l’Anaice, syndicat des allergologues.
Articles de cet auteur (841)
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Oesophagite à éosinophiles de l’enfant : rien de tel qu’une bonne diète !
14 mai, par Dr Stéphane GuezLes auteurs ont comparé l’efficacité respective de 3 régimes d’éviction alimentaire proposés pour des enfants ayant une oesophagite à éosinophiles. Le régime élémentaire est aussi efficace que le régime d’éviction des 6 aliments les plus immunogènes. Les tests cutanés alimentaires n’ont pas d’intérêt. Ce travail est intéressant car il évitera finalement des explorations inutiles à l’allergologue et les tests (...) -
L’allergie n’est pas politiquement correcte : c’est la diversité qui est dangereuse !
7 mai, par Dr Stéphane GuezLes auteurs démontrent qu’il y a un lien entre la complexité du répertoire IgE vis-à-vis des allergènes et la concentration sérique en IgE spécifiques. Ils utilisent un dosage particulier qui permet l’estimation de la complexité de ce répertoire, estimation qui pourrait être utile pour prédire la sévérité d’une allergie et sa persistance. Ce travail fondamental est assez compliqué. Il étudie la relation (...) -
Immunothérapie sublinguale et grossesse : pas de risque, bébé ne ressemblera pas à un acarien géant.
20 avril, par Dr Stéphane GuezDans ce travail prospectif les auteurs ont suivi des patientes au cours de leurs grossesses. Ils démontrent qu’il n’y a pas de complications lors du suivi d’une ISL pendant la grossesse et qu’il n’y a pas de risque non plus à mettre en route une désensibilisation par voie sublinguale lors du début d’une grossesse. Voici en effet un travail qui était nécessaire pour confirmer qu’il n’y a pas de (...) -
Prédire une mastocytose, c’est possible mais pas avec une boule de cristal !
16 avril, par Dr Stéphane GuezDans ce travail portant sur l’analyse des données de patients ayant une mastocytose confirmée, les auteurs ont mis en évidence les facteurs prédictifs d’un diagnostic positif de mastocytose indolente. Il s’agit surtout du taux de tryptase, qui inférieur à 10 μg/l élimine le diagnostic et d’évite de faire des prélèvements de moelle osseuse. Ce travail porte sur une maladie qui est généralement suivie et (...) -
Faire le diagnostic d’allergie c’est bien, la prévenir c’est mieux ! (dixit Ara Chid)
12 avril, par Dr Stéphane GuezDans ce travail portant sur le suivi d’enfants allergiques à l’arachide, les auteurs canadiens ont évalué l’incidence annuelle des prises accidentelles d’arachide malgré les recommandations d’éviction. Ce taux est de 12.5%, avec des accidents modérés à sévères dont seulement 20% ont bénéficié d’adrénaline. Ce travail confirme l’intérêt maintenant bien reconnu d’une éducation thérapeutique dans le suivi de (...) -
Catastrophe, les anciens avaient raison : l’ITS avec les poussières de maison c’était bien !!
10 avril, par Dr Stéphane GuezDans ce travail, les auteurs ont étudié la bioactivité et la teneur en endotoxines de prélèvements de poussières de maison d’habitats d’enfants suivis dans une cohorte. Il existe un lien seulement avec la bioactivité. Un résultat positif est prédictif d’un plus faible nombre de tests cutanés aux pneumallergènes chez des enfants à risque. Cette étude est très intéressante avec des implications importantes (...) -
Scoop : l’allergie au latex devrait s’explorer avec le nez !
2 avril, par Dr Stéphane GuezDans ce travail les auteurs ont testé la valeur des prick-tests cutanés et des dosages d’IgEs au latex chez des patients sensibilisés au latex en réalisant un test de provocation nasale dans le même temps d’exploration. La valeur prédictive positive n’est que de 50% pour les explorations allergologiques classiques. Ce travail intéressant confirme les difficultés de l’exploration allergologique qui (...) -
Bizarre : le sucre de la viande a un goût amer chez l’allergique.
22 mars, par Dr Stéphane GuezDans cette revue de synthèse bibliographique, les auteurs font le point sur des réactions allergiques retardées à la viande de mammifères qui sont rapportées à la présence d’IgE contre des résidus glycosylés : l’alpha-gal. Ils soulignent la relation pas complètement expliquée avec les piqures de tiques. Pas de commentaires particulier sur cet article qui offre au lecteur une mise au point bibliographique (...) -
La puce peut guérir le patient mais parasite le raisonnement de l’allergologue !
19 mars, par Dr Stéphane GuezLes auteurs ont étudié si le diagnostic moléculaire entraînait une modification dans l’indication et le choix des allergènes lors d’une prescription d’ITS. Effectivement, seulement dans 46% des cas il n’y a pas de modification, alors que dans 54% des cas la connaissance du diagnostic moléculaire modifie la prescription d’ITS. Ce travail est très intéressant car pour la première fois il mesure (...) -
Asthme de l’enfant : c’est pas le biberon qui est en cause c’est la maman au Bisphénol A.
9 mars, par Dr Stéphane GuezDans ce travail expérimental sur un modèle murin, les auteurs démontrent que c’est le contact avec du bisphénol en pré natal qui favorise ensuite le développement d’un asthme allergique chez la souris. L’exposition après la naissance au travers d’une alimentation contaminée n’a pas d’influence. Voici une étude qui va faire plaisir aux marchands de biberons mais ne va pas rassurer les mères pour autant. En (...)
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