Evaluation d’un test de réintroduction chez des patients ayant une suspicion d’allergie à la lidocaïne. : Amsler E, Flahault A, Mathelier-Fusade P, Aractingi S.
Service d’Allergologie, Hopital Tenon, Paris, France. emmanuelle.amsler@ap-hop-paris.fr
dans Dermatology. 2004 ;208(2):109-11
La lidocaïne est un agent anesthésique très largement utilisé de part le monde par de nombreuses spécialités médicales. Bien que l’allergie à la lidocaïne (Li) soit très rare, les cliniciens rencontrent de nombreux patients qui ont un diagnostic supposé d’allergie.
– Objectif de l’étude : En utilisant un questionnaire, les auteurs ont évalué les résultats d’un test de réintroduction avec de la lidocaïne, technique qui est considérée comme le « gold standard » en matière d’évaluation réelle d’une hypersensibilité immédiate chez des patients qui se disent allergique à un médicament.
– Méthodologie :
- Un questionnaire détaillé a été adressé à la société française de dermatologie, cernant la prise en charge des patients qui se disent allergique à la Li.
– Résultats :
- Après analyse, et rappel du patient en cas de doute, 199 tests de réintroduction ont été réalisés.
- Une véritable allergie à al Li a été démontrée chez seulement 1 patient.
– Conclusions :
- Les résultats de cette étude démontrent que les patients qui se disent allergique à la Li ne le sont généralement pas, leurs symptômes correspondant dans la plupart des cas à un mécanisme vagal.
- Le test de réintroduction est sans danger et peut constituer une alternative simple et bon marché aux tests cutanés.
- Il peut être réalisé dans des centres spécialisés sauf en cas de mécanisme vagal.
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