Allergique au bouleau, je peux manger des fruits ?

La pertinence clinique de sensibilisation aux pollens liée aux fruits et légumes chez des sujets sensibilisés aux pollens pris au hasard. : M. Osterballe, T. K. Hansen, C. G. Mortz, C. Bindslev-Jensen

Allergy Center, Department of Dermatology, Odense University Hospital, Odense, Denmark

dans Allergy 60 (2), 218-225.

– Introduction

• Des études antérieures ont décrit des réactions croisées entre les fruits, les légumes et les pollens.
• Cependant, aucune ne démontre la pertinence clinique de sensibilisation aux pollens rapportée aux fruits et légumes chez des sujets sensibilisés aux pollens, pris au hasard, avec ou sans symptôme pendant la période pollinique.

– Objectifs

• Le but de cette étude était d’estimer la pertinence clinique de sensibilisation aux pollens rapportée aux fruits et légumes chez des sujets sensibilisés aux pollens, pris au hasard et d’examiner la valeur diagnostic des prick tests cutanés (SPT), de la libération d’histamine et des IgE spécifiques comparés au résultat du test de provocation oral.

– Méthodes

• Au total,936 sujets pris au hasard (479 femmes,457 hommes ;âge moyen 33,7 ans) ont été examinés pour leur sensibilisation aux pollens croisée avec les fruits et légumes par un questionnaire, les SPT, la libération d’histamine , les IgE spécifiques et le test de provocation oral.

– Résultats

• La pertinence clinique de sensibilisation aux pollens était 23,8%(n=223).
• La probabilité d’une réaction clinique aux pollens croisée avec des aliments était respectivement chez les sujets sensibilisés aux pollens de
  • 24%(bouleau),
  • 4%(herbes),
  • 10%(armoise commune),
  • 35%(bouleau et herbes),
  • 8%(herbes et armoise) et
  • 52%(bouleau, herbes et armoise).
• L’odd ratio d’une réaction clinique pollen-fruits et végétaux chez les adultes symptomatiques et sensibilisés au pollen était quatre fois plus élevé (bouleau et herbes) que l’odd ratio des réactions cliniques chez les adultes sensibilisés au pollen asymptomatiques .

– Conclusion

• Cette étude ne démontre pas seulement une grande prévalence de réactions cliniques aux fruits et légumes chez des sujets sensibilisés au pollen mais aussi une contradiction entre la prévalence de sensibilisation aux fruits et légumes et la pertinence clinique de sensibilisation aux fruits et légumes dans différents groupes de sujets sensibilisés aux pollens avec comme facteur significatif le fait d’avoir des symptômes pendant la saison pollinique.