Panorama des affections allergiques aigus dans un département d’urgences : évaluation d’une activité sur 1 an. : Bellou A, Manel J, Samman-Kaakaji H, de Korwin JD, Moneret-Vautrin DA, Bollaert PE, Lambert H.
Service d’Accueil des Urgences, Hopital Central, Nancy, France. abdel.bellou@voila.fr
dans Emerg Med (Fremantle). 2003 Aug ;15(4):341-7
Il y a peu de données sur l’incidence des affections allergiques dans les services d’urgences.
– L’objectif de cette étude a été d’étudier les données cliniques des patients admis aux urgences pour une suspicion de réaction allergique.
– Méthodologie : Il s’agit d’une étude rétrospective sur 1 an avec des données obtenues par informatique.
– Résultats :
* Un total de 324 patients a été admis pour un événement allergique.
* Les femmes sont au nombre de 165 (50,9%) et la moyenne d’age est de 55 +/- 18.5 ans.
* Les diagnostics comprennent :
** asthme chez 109 patients (30.9%),
** allergie au venin d’hyménoptère chez 78 patients (24.1%)
** allergie alimentaire pour 31 patients (9.5%)
** allergie médicamenteuse chez 25 patients (7.7%) et
** conjonctivite allergique chez 12 patients (3.7%).
* Aucun diagnostic n’a été porté pour 78 patients (24.1%).
* Un choc anaphylactique a été diagnostiqué chez 12 patients (3.7%) avec les étiologies suivantes : allergie alimentaire 6 cas, allergie médicamenteuse 3 cas, piqûre d’hyménoptère 3 cas.
* 90 patients (27.7%) ont été hospitalisés dans les unités suivantes :
** en allergologie 38 (42.2%),
** 20 en soins intensifs (22.2%)
** 10 en pneumologie (11.1%),
** 8 en dermatologie (8.9%) et
**6 en médecine interne (6.7%),
** 8 patients ayant été hospitalisé dans des unités diverses (8.9%).
* Parmi tous ces patients, 42 (12.9%) ont été vus par un allergologiste avec un bilan allergologique positif dans 28 cas (66.6%).
– Conclusions :
* Les affections allergiques aiguës ne sont pas rares au sein des services d’urgences, représentant 1% des entrées sur 1 an.
* Seul un nombre faible de patients sont explorés par des allergologues. Il faudrait donc un lien plus étroit entre urgentistes et allergologues pour une meilleure évaluation, une meilleure prise en charge à long terme et le développement de moyens préventifs pour éviter une récidive allergique aiguë chez ces patients admis en urgence pour une manifestation allergique.
Envie de réagir?