Mécanisme de la désensibilisation : empêcher que l’allergène se présente trop bien.

Inhibition par les IgG du complexe allergène-IgE se liant aux cellules B après désensibilisation aux pollens de graminées. : Petra A. Wachholz, PhDa Nanna Kristensen Soni, PhDb Stephen J. Till, MD, PhDa Stephen R. Durham, MDa

aUpper Respiratory Medicine, Imperial College School of Medicine at the National Heart and Lung Institute, London, UK
bALK-Abelló, Hørsholm, Denmark

dans JACI November 2003 • Volume 112 • Number 5

– CONTEXTE.
* Chez les individus atopiques, les niveaux d’IgG spécifiques de l’allergène sont inversement associés au degré de sensibilisation allergénique.
* De plus, les IgG spécifiques de l’allergène sont nettement augmentées par les injections d’immunothérapie spécifique.
* Ces observations permettent de penser que les IgG spécifiques de l’allergène puissent avoir des propriétés protectrices chez les sujets atopiques.

– OBJECTIF.
Nous avons émis l’hypothèse qu’après l’immunothérapie par les pollens de graminées, ces anticorps rompent les complexes immuns allergène-IgE lors du contact avec la cellule présentatrice de l’antigène.

– METHODES.
* A l’aide de la cytométrie en flux, nous avons développé une nouvelle méthode de détection du complexe allergène-IgE au niveau des récepteurs de faible affinité des IgE sur les cellules B afin d’examiner les effets bloquants des sera collectés chez 18 patients qui ont participé à une étude en double-aveugle, contrôlée concernant l’immunothérapie aux pollens de graminées sur un an.

– RESULTATS.
* Chez les 10 patients ayant reçu l’immunothérapie spécifique, il existait l’induction d’une activité qui inhibait la liaison du complexe allergène-IgE aux cellules B (P=0,02, contre les sujets placebo), en plus de la présentation ultérieure aux cellules T.
* Cette activité copurifiée avec les IgG, était spécifique de l’allergène, du fait que les sera obtenus des patients traités par l’immunothérapie aux pollens de graminées mais qui étaient aussi sensibles au pollen de bouleau n’inhibaient pas la liaison des complexes IgE-pollen de bouleau aux cellules B.

– CONCLUSION.
Nous concluons que les IgG spécifiques de l’allergène induites par immunothérapie spécifique peuvent rompre la formation des complexes allergène-IgE qui se lient aux cellules présentatrices de l’antigène et facilitent la présentation de l’allergène.