La rhinite est un facteur de risque indépendant de développer une toux en dehors du rhume chez l’adulte. : S. Guerra1,2,3, D. L. Sherrill1,3, S. Baldacci4, L. Carrozzi4, F. Pistelli4, F. Di Pede4, G. Viegi4
1Arizona Respiratory Center, University of Arizona, Tucson, AZ, USA ; 2Department of Medicine, College of Medicine, University of Arizona, Tucson, AZ, USA ; 3College of Public Health, University of Arizona, Tucson, AZ, USA ; 4Pulmonary Environmental Epidemiology Unit, Institute of Clinical Physiology, CNR, Pisa, Italy
dans Allergy 60 (3), 343-349
– Introduction :
- Dans des études cliniques transversales, la rhinite a été montrée comme fortement associée à une toux chronique concomitante.
– Objectif de l’étude :
- Cependant, à ce jour, cette association n’a été que peu définie d’un point de vue prospectif et épidémiologique.
– Méthodologie :
- Les auteurs ont utilisé les données de l’étude ’Pisa Prospective Study’ une étude longitudinale de cohorte composée d’une évaluation initiale avec une nouvelle évaluation à 5 ans.
- Des informations sur la toux, la rhinite, et d’autres facteurs de risque, ont été recueillies à l’aide d’un questionnaire standardisé.
- La toux en dehors d’une infection a été définie comme :
- soit chronique (plusieurs jours pendant au moins 3 mois et pendant au moins 2 années consécutives)
- soit occasionnelle (si les 3 conditions précédentes ne sont pas réunies).
- Toutes les toux ont été définies comme occasionnelle ou chronique.
– Résultats :
- Des informations complètes ont été recueillies chez 1670 patients qui étaient âgés de plus de 15 ans et qui n’avaient pas d’histoire de toux en dehors d’un épisode infectieux à l’évaluation initiale.
- Parmi eux, 299 (18%) ont une rhinite à l’évaluation initiale.
- Lors du suivi, 16% des patients ayant une rhinite développe une toux en dehors d’un rhume par rapport à seulement 10% parmi les patients n’ayant pas de rhinite (OR : 1.7, IC095% : 1.2-2.5, p<0.005).
- Après ajustement sur l’age, le sexe, le stade de l’asthme, le tabagisme et l’exposition professionnelle, la rhinite reste significativement associée à une augmentation à la fois des différents types de toux d’une façon globale (OR : 1.8, IC95% : 1.2-2.6) mais également de façon séparée pour la toux occasionnelle et la toux chronique (OR : 2.2, IC95% : 1.1-4.5 et OR : 1.7, IC95% : 1.1-2.6).
– Conclusion :
- La rhinite est un facteur de risque significatif et indépendant de développement d’une toux chez les adultes.
- Des recherches ultérieures sont nécessaires pour évaluer les implications potentielles en terme de prévention.
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