Obésité, prévalence de l’asthme et IL-4 : rôles des cytokines inflammatoires, de l’adiponectine et du neuropeptide Y. : Lu Y, Van Bever HPS, Lim TK, Kuan WS, Goh DYT, Mahadevan M, Sim TB, Ho R, Larbi A, Ng TP.
Obesity, asthma prevalence and IL-4 : Roles of inflammatory cytokines, adiponectin and neuropeptide Y.
dans Pediatr Allergy Immunol 2015 : 26 : 530–536.
– Contexte :
- L’obésité est associée au risque et à la sévérité de l’asthme, mais les mécanismes biologiques sous-jacents sont mal connus
- Les auteurs ont émis l’hypothèse que les marqueurs cytokiniques d’inflammation systémique, ainsi que l’adiponectine et le neuropeptide Y (NPY), marqueurs de la régulation immuno-modulatrice et neuro-hormonale, sont impliqués dans l’association obésité-asthme.
– Méthodes :
- Les auteurs ont exploré la relation entre l’index de mase corporelle (IMC), la C-réactive protéine (CRP), l’IL-6, le TNF-α, l’adiponectine et le NPY, et la prévalence de l’asthme ainsi que les taux d’IL-4, chez 70 jeunes asthmatiques et 69 sujets sains contrôles appariés sur l’âge et le sexe, en utilisant des données transversales et longitudinales.
– Résultats :
- Le taux moyen d’IMC était plus élevé chez les asthmatiques que chez les sujets sains (p<0.001)
- Dans des modèles de régression logistique contrôlant des facteurs confondants potentiels, des associations indépendantes avec la prévalence de l’asthme ont été trouvées pour l’obésité (p=0.001), les tertiles croissants de CRP (tendance linéaire p<0.001), l’IL-6 (tendance linéaire p<0.001) et les tertiles les plus faibles et les plus élevés de TNF-α (tendance quadratique p<0.05), l’augmentation de l’adiponectine (p linéaire =0.022) et les tertiles décroissants de NPY (tendance linéaire p<0.001)
- Parmi les patients asthmatiques, le taux de NPY était corrélé positivement avec l’adiponectine (p<0.05) et le TNF-α (p<0.05), et les taux de NPY et d’IL-6 étaient associés de façon significative avec le taux d’IL-4 basal et à 1 an de suivi.
– Conclusions :
- L’association obésité-asthme n’était pas expliquée par une inflammation systémique
- Spécifiquement, la CRP, le TNF-α, l’IL-6, le NPY et l’adiponectine étaient associés de façon indépendante avec la prévalence de l’asthme
- Le NPY et l’IL-6 étaient associés à l’IL-4, marqueur d’inflammation allergique des voies aériennes dans l’asthme, et devraient être à l’avenir étudiés en tant que marqueurs pronostiques de l’asthme.
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