Symptômes respiratoires prolongés secondaires à des produits de dégradation thermique des fréons. : Piirila P, Espo T, Pfaffli P, Riihimaki V, Wolff H, Nordman H. Department of Occupational Medicine, Finnish Institute of Occupational Health, Helsinki, Finland. paivi.piirila@hus.fi dans Scand J Work Environ Health 2003 Feb ;29(1):71-7
– Contexte. Les chlorofluorocarbones (CFC) utilisés dans les systèmes de réfrigération se dégradent sous l’effet du réchauffement et produisent des substances qui sont hautement irritantes pour les voies aériennes (chlorine, fluorure de carbone et fluorure d’hydrogène).
– Objectif. Etude des symptômes respiratoires persistants chez plusieurs ouvriers exposés à la dégradation thermique des produits des CFC.
– Méthodes.
* Sept patients avec symptômes respiratoires provoqués par l’exposition par inadvertance aux produits de dégradation des CFC, dans la cuisine d’un restaurant ou pendant la réparation de réfrigérateurs, ont été étudiés par spiromètrie, suivi des débits de pointe et tests de provocation à l’histamine.
* Trois ont eu aussi une bronchoscopie et un lavage alvéolaire.
– Résultats.
* Dans cinq cas, la toux et la dyspnée ont duré plus d’un mois ; et plus de 4 ans pour trois d’entre eux.
* Trois avaient une hyper-réactivité bronchique, dont deux avec une augmentation de la variation diurne des débits de pointe.
* Trois patients avaient les critères d’un asthme aigu irritatif ou d’un syndrome de dysfonction réactive des voies aériennes.
* Un a présenté un tableau de bronchiolite, et pour les six autres, le tableau clinique était compatible avec une bronchite.
– Conclusions. Cette étude montre que la dégradation thermique des produits des CFC utilisés dans les réfrigérateurs peut entraîner des maladies irritatives prolongées des voies aériennes.
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