Rémission de la rhinite allergique : une étude observationnelle de 8 ans. : Uffe Bodtger, PhD a * [MEDLINE LOOKUP]
Allan Linneberg, PhD b
# aFrom Allergy Clinic TA 7551, Copenhagen University Hospital
# bResearch Centre for Prevention and Health, Glostrup University Hospital
dans JACI December 2004 • Volume 114 • Number 6
– CONTEXTE :
- Rhinite et sensibilisation allergiques sont considérées comme des affections chroniques.
- Cependant, peu d’études rapportent le taux de rémission chez l’adulte.
– OBJECTIF :
- Nous avons cherché à estimer l’incidence des rémissions de la rhinite allergique sur une période de 8 ans.
– METHODES :
- Il s’agit d’une étude de population, les patients âgés de 15 à 69 ans ont été invités en 1990 à faire l’objet d’un suivi jusqu’à 1998.
- Les questionnaires concernant les symptômes respiratoires et les IgE spécifiques sériques ont été collectés lors des deux consultations (en 90 puis en 98) chez 734 sujets (69% des patients invités).
- Les rhinites allergiques polliniques étaient définies comme une rhinite symptomatique lors de l’exposition aux pollens dans les 12 mois derniers et des taux d’IgE spécifiques de classe 2 ou plus à l’encontre des pollens de bouleau, de graminées ou d’armoise.
- Il en était de même pour les rhinites allergiques aux épithélias du chat ou du chien et ainsi qu’aux acariens domestiques.
- La rémission de la rhinite allergique était définie comme étant une rhinite active au départ mais non symptomatique lors de la visite de contrôle et ayant une sensibilisation avec des IgE spécifiques passant de classe 2 ou supérieure au départ pour finir à une classe inférieure à 2.
– RESULTATS :
- La rémission de la rhinite allergique était présente chez 12% des rhinites allergiques polliniques, 19% des rhinites allergiques aux épithélias d’animaux et 38% des rhinites allergiques aux acariens domestiques (soit 17% de rémissions de l’ensemble des rhinites allergiques) et était prédictible par des taux bas d’IgE spécifiques.
- L’âge, le sexe, l’asthme, la prédisposition atopique, l’âge d’apparition et la durée de la rhinite allergique n’avaient pas de valeur prédictive.
- Une diminution du taux des IgE spécifiques a été observée chez seulement 22% des sujets exempts de symptômes alors qu’elle étaient significativement plus fréquente chez les sujets non exempts de symptômes (7,4%).
- La rémission de la sensibilisation est apparue chez 6% des sensibilisés aux acariens domestiques et chez 11% des sensibilisés aux épithélias d’animaux et aux pollens et étaient prédictive sur la base d’un taux bas d’IgE spécifiques (classe 2) au départ.
– CONCLUSION :
- La rémission des symptômes de la rhinite allergique était relativement peu fréquente, et la rémission à la fois des symptômes et de la sensibilisation IgE médiée étaient rares.
- Ces résultats sous-tendent la nature chronique de la rhinite allergique de l’adulte.
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