Immunothérapie spécifique chez des patients Albanais ayant une anaphylaxie aux venins d’hyménoptères. : Ervin Mingomataj1, 2 , Alfred Priftanji1 , Etleva Qirko1 , Q Thai Dinh2 , Axel Fischer2 , Christian Peiser2 and David A Groneberg2
1Dept. of Allergy, Mother Theresa School of Medicine, University of Tirana, Tirana, Albania
2Division of Allergy Research, Dept. of Pediatric Pneumology and Immunology, Charité School of Medicine, Humboldt-University, D-13353 Berlin, Germany dans BMC DERMATOLOGY
Les réactions allergiques sévères au cours de l’immunothérapie spécifique (Rush) peuvent survenir au cours des traitements de l’allergie aux piqûres d’insectes.
– L’objectif de ce travail a été d’examiner les caractéristiques des réactions allergiques survenues lors de rush dans une cohorte de patients ayant une allergie au venin d’hyménoptères dans la population Albanaise méditerranéenne.
– Méthodes :
* il s’agit d’une étude rétrospective reprenant les données de 37 patients ayant une allergie à l’abeille, la guêpe vespula et la guêpe poliste, et traités par rush entre 1987 et 1996.
* Après le diagnostic allergologique reposant sur l’anamnèse et les tests cutanés, les patients ont été traités par rush sur 3 à 4 jours avec une augmentation des doses de 0.01 à 1OO microgrammes/ml.
* Les réactions anaphylactiques ont été classées selon l’échelle de Mueller.
– Résultats :
* La fréquences des réactions pendant le rush pour l’abeille est de 4.7% et pour les guêpes de 1.5% (p<0.01).
* La fréquence moyenne des réactions de Mueller de stade II pour l’abeille lors des 4 jours de rush est de 0.73 contre 0.15 pour les guêpes.
* Aucun patient n’a eu de réaction de stade III ou plus.
* 94.6% des patients ont atteint la dose finale de 100 microgrammes.
– Conclusions : La rushthérapie est une méthode de désensibilisation fiable dans la prise en charge des réactions anaphylactiques au venin d’hyménoptère même dans les pays en voie de développement. La désensibilisation à l’abeille entraîne plus d’effets indésirables que la désensibilisation à la guêpe.
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