4 octobre 2003 ·  · 3503 lectures

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L’asthme à l’aspirine est-il fréquent ? Quelle est sa prévalence dans un pays européen comme la Pologne ? 2%, 4%, 6%, 8%, 10% ? Pour le savoir, c’est pas difficile, il suffit de lire la suite…

Prévalence de l’asthme à l’aspirine chez des adultes en Pologne. : L. Kasper1, K. Sladek1, M. Duplaga1, G. Bochenek1, J. Liebhart2, U. Gladysz3, J. Malolepszy2, A. Szczeklik1

1Department of Medicine, Jagiellonian University School of Medicine, Krakow, Poland ; 2Department of Internal Medicine and Allergology, Wroclaw Medical University, Poland ; 3Institute of Computer Science, Wroclaw University, Poland

dans Allergy 58 (10), 1064-1066

L’acide acétylsalicylique (ASA) et les autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) seraient responsable de 21 à 25% des effets indésirables des médicaments.

Certains asthmatiques réagissent à l’ASA et aux AINS par une bronchoconstriction aiguë, une rhinorrhée abondante et un rash cutané. Il s’agit d’une entité nosologique appelée asthme à l’aspirine.

La prévalence de cet asthme à l’aspirine parmi une population d’asthmatiques en Pologne n’a pas encore été évaluée.

– Méthode : Un questionnaire a été adressé à 12970 patients adultes des 2 sexes, après une randomisation sur la population générale de Pologne.

– Résultats :
* La prévalence de l’asthme à l’aspirine dans la population générale de Pologne est estimée à 0.6%.
* 30 patients (4.3% ; IC95% : 2.8-5.8) parmi 703 asthmatiques (5,4% de la population générale) rapportent des symptômes attestant d’une hypersensibilité à l’aspirine.
* Chez 27% d’entre eux, les réactions sont déclenchées par l’aspirine, alors que pour les autres patients c’est par les AINS.

– Conclusion : La prévalence de l’asthme à l’aspirine en Pologne est de 4.3% dans une population générale, ce qui est plus faible qu’en Finlande et en Australie, ou il a été rapporté récemment des taux de l’ordre de 8.8% et 10.9% respectivement chez des adultes asthmatiques. L’hypersensibilité à l’aspirine est donc un problème fréquent dont il faut tenir compte.

Le mot de l'allergo

La prévalence de l’asthme à l’aspirine dans une population générale adulte d’asthmatiques en Pologne, serait de 4.3% (5.4% par rapport à la population générale), ce qui est la moitié environ des valeurs rapportées dans d’autres pays comme la Finlande et l’Australie. Cette forme d’asthme est donc à reconnaître.

Ce travail vient d’une équipe qui a beaucoup publié sur l’asthme à l’aspirine, dont il faut bien reconnaître que l’étiologie en reste mystérieuse.

Cette forme d’asthme n’est pas toujours bien reconnue, il est donc important d’avoir une idée de sa prévalence pour évaluer sa propre activité en asthmologie.

Les auteurs trouvent une prévalence de l’ordre de 4.3% ce qui est à la fois peu et beaucoup.

Peu par rapport à d’autres pays qui ont une prévalence deux fois plus élevées, beaucoup si ce pourcentage est rapporté à la population d’un pays.

Il faut donc être vigilant et savoir reconnaître cette forme d’asthme, qui peut entraîner des accidents gravissimes lors de l’ingestion accidentelle d’aspirine ou d’AINS.

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