Apiculture et risque d’allergie au venin d’abeille : la fin d’idées reçues !!

Profil de sensibilisation au venin d’abeille chez des apiculteurs : étude prospective sur 5 ans. : Kalogeromitros, Dimitrios ; Makris, Michael ; Gregoriou, Stamatis ; Papaioannou, Dimitrios ; Katoulis, Alexandros ; Stavrianeas, Nicholaos G.

dans Allergy and Asthma Proceedings, Volume 27, Number 5, September-October 2006, pp. 383-387(5)

– Introduction :

• Les apiculteurs ont un risque accru de développer une allergie au venin d’abeille et ils représentent une population très intéressante pour réaliser des études sur le venin d’abeille.

– Objectif de l’étude :

• Le but de ce travail prospectif a été :
  • d’examiner le profil de sensibilisation au venin d’abeille d’une population de nouveaux apiculteurs sur une période de 5 ans,
  • et de définir des facteurs possibles prédisposants.

– Matériel et méthode :

• 35 apiculteurs ont été testés tous les 6 mois pendant 5 ans, à la fois in vivo et in vitro, pour dépister le développement d’une éventuelle sensibilisation au venin d’abeille et au venin de guêpe.
• Les critères d’inclusion comportaient :
  • une absence d’antécédent de travail apicole auparavant,
  • et l’absence de sensibilisation ou d’allergie au venin d’hyménoptère.
• Les patients ayant à la fois des tests positifs in vivo et in vitro définitivement positifs ou avec un test définitivement positif et l’autre douteux ont été considérés comme sensibilisés.

– Résultats :

• 10 des 35 apiculteurs (28.6%) et 3 des 36 patients contrôles (8.3%) ont développé une sensibilisation au venin d’abeille durant cette période de 5 ans.
• L’incidence du risque de développement d’une sensibilisation est de 3.43 (CI 95% : 1.03-11.42).
• Tous les patients apiculteurs sensibilisés ont été dépistés dans les 18 premiers mois de leur activité professionnelle, 8 sur 10 (80%) ont été dépistés pendant les 12 premiers mois et les 2 autres entre le 12ème et le 18ème mois.
• Un sur 35 (2.9%) apiculteur et 1 patient sur les 36 témoins (2.8%) sont sensibilisés au venin de guêpe.
• Le nombre de piqûres par an et la présence d’un terrain atopique n’ont pas d’influence sur la fréquence de la sensibilisation.

– Conclusion :

• Bien que des facteurs prédisposant de la sensibilisation ou de l’anaphylaxie n’ont pas été démontrés, les apiculteurs ont développé une sensibilisation au venin d’abeille dans les 18 premiers mois