Allergie alimentaire et dermatite atopique de la petite enfance : une étude épidémiologique : D. J. Hill and C. S. Hosking
Department of Allergy, Royal Children’s Hospital, Melbourne, Australia
dans Pediatric Allergy and Immunology 15 (5), 421-427
La dermatite atopique est fréquente chez le nourrisson. Le rôle de l’allergie alimentaire dans la dermatite atopique n’est pas totalement éclairci.
Nous avons examiné dans la petite enfance les relations entre dermatite atopique et allergies alimentaires Ig-E médiées.
Nous avons sélectionné à leur naissance une cohorte de 620 nourrissons, ayant des antécédents familiaux, chez les parents ou frères et sœurs, d’eczéma, d’asthme, de pollinose ou d’allergie alimentaire immédiate.
Un data complet, y compris des tests cutanés en prick avec le lait de vache, l’œuf et la cacahuète, a été obtenu chez 487 enfants.
Les participants ont été séparés en plusieurs groupes, absence de dermatite atopique (Gp 0) et de Gp1 à 4 par ordre croissant en fonction de la sévérité de la dermatite atopique quantifiée par le nombre de jours par mois d’utilisation de dermocorticoïdes. Les réactions aux aliments ont été notées.
A l’âge de 12 mois, la prévalence cumulée de la dermatite atopique était de 28.9% (10.3% de la cohorte avec une sévérité modérée).
– La prévalence de l’allergie alimentaire IgE-médiée augmentait avec la sévérité de la dermatite atopique
- Gp 0, 40/436
- Gp 1, 6/36
- Gp 2, 8/35
- Gp 3, 12/35
- Gp 4, 24/35 ; χ²=76 ; p<10-6
– de même que la fréquence de rapport de réactions allergiques alimentaires
- Gp0, 43/346
- Gp1, 6/36
- Gp2, 8/35
- Gp3, 5/35
- Gp4, 13/35 χ² = 17 ; p=0.002
Le risque relatif pour un nourrisson atteint de dermatite atopique de développer une allergie alimentaire IgE-médiée est de 5.9 dans le groupe 4.
La dermatite atopique est fréquente chez le nourrisson.
Dans cette tranche d’âge, il existe une forte association entre l’allergie alimentaire IgE-médiée et la dermatite atopique.
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