Dermatite atopique et allergie : un duo inséparable.

Dermatite atopique chez les nourrissons et les enfants en Israël : aspect clinique, allergies et résultats. : Rottem M, Darawsha J, Zarfin J.

Allergy and Immunology Service, HaEmek Medical Center, Afula, Israel. menachem@rottem.net

dans Isr Med Assoc J. 2004 Apr ;6(4):209-12

– Contexte  : la dermatite atopique est une pathologie fréquente chez les nourrissons et les enfants et son incidence semble s’accroître.

– Objectifs : déterminer l’aspect clinique, les allergies et les résultats chez les nourrissons et les enfants israéliens.

– Méthodes  :

• des enfants porteurs de dermatite atopique, référencés à la clinique d’allergologie du centre régional de pédiatrie, ont été évalués sur leur histoire clinique et leur allergie.
• L’évaluation de l’allergie a été réalisée sur les prick tests et /ou le dosage d’Ig E spécifiques .
• Les enfants ont été de nouveau examinés pour tous les paramètres à la fin de la période de suivi.

– Résultats :

• 46 enfants avec une dermatite atopique ont été étudiés, 27 garçons ( 58.7 %), et 19 filles ( 41.3 %).
• Une histoire familiale d’allergie a été retrouvée chez 19 enfants (41.3 %).
• L’âge moyen du début était de 17 mois.
• Sur 46 enfants, 33 présentaient une allergie à un ou plusieurs allergènes.
• L’association la plus fréquente était l’allergie alimentaire et aux acariens.
• Le temps moyen du suivi était de 64 mois.
• A l’âge de 8 ans une guérison complète a été constatée chez 16 patients, la moitié d’entre eux ayant guéri en l’espace de 3.3 ans à partir du début des signes cliniques.
• La probabilité d’une rémission totale était de 58 %, d’une rémission complète ou partielle de 76 %.
• Lors de la réévaluation à la fin de la période de suivi quelques patients avaient perdu leur sensibilisation, tandis que d’autres, qui étaient allergiques alimentaires, s’étaient sensibilisés aux acariens et /ou aux pollens.

– Conclusions :

• la dermatite atopique est une pathologie allergique dans les régions du nord de l’Israël, comme elle l’est dans d’autres régions du monde.
• L’allergie alimentaire et aux acariens sont les éléments majeurs intervenant dans l’évolution de l’eczéma.