Évaluation de la réactivité croisée aliment- pollen par des essais croisés nez -bouche chez des sujets ayant une pollinose et un syndrome oral allergique. : F. Marcucci1, F. Frati1, L. Sensi1, G. D. Cara1, E. Novembre2, R. Bernardini2, G. W. Canonica3, G. Passalacqua3
1Clinica Pediatrica, University of Perugia, Perugia ; 2Clinica Pediatrica, University of Florence, Florence ; 3Allergy and Respiratory Diseases, DIMI, University of Genoa, Genoa, Italy
dans Allergy 60 (4), 501-505.
– Introduction
- Le syndrome allergique oral (OAS) est souvent associé à une rhinite par allergie pollinique et il existe des associations privilégiées entre les substances responsables.
- Si l’OAS et la rhinite sont souvent IgE dépendantes, et qu’il existe des protéines responsables de cette réactivité croisée, on peut s’attendre à ce que des réactions semblables soient obtenues au niveau du nez et de la bouche.
- Dans le but de tester cette hypothèse, nous avons fait des séries de tests de réactions croisées avec des aliments et des pollens à la fois dans le nez et la bouche.
– Méthodes
- Neuf patients avec un OAS découvert aux végétaux et une rhinite due aux pollens ont été étudiés.
- Le premier jour, un score nasal avec des extraits polliniques et un score oral avec des aliments frais ont été réalisés.
- Après une semaine, un score nasal a été réalisé avec des aliments et un score oral avec des pollens.
- Les symptômes immédiats, le taux de tryptase et l’ECP étaient évalués après chaque essai.
– Résultats
- L’administration de pollens dans le nez et d’aliment dans la bouche induisent des symptômes comme attendus mais l’essai croisé n’a pas d’effet.
- En parallèle, la tryptase et l’ECP augmentent après un essai nasal avec des pollens alors que avec les aliments on n’obtient aucune réponse mesurable.
– Conclusion
- La réactivité croisée entre les aliments et les pollens, quand elle est évaluée au niveau des organes cibles n’est pas évidente.
- Cette donnée peut-être expliquée par une basse concentration d’épitopes croisant dans les extraits de pollens et les aliments homogénéisés à cause de la dégradation.
- Le comportement différent suggère que des mécanismes immunologiques différents interviennent dans le nez et dans la bouche.
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