22 février 2003 ·  · 2563 lectures

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Il est toujours difficile de comprendre pourquoi un antigène commun de l’environnement va brusquement devenir un allergène pour un patient. On soupçonne souvent des bactéries d’être des agents inducteurs de l’allergie. L’haemophilus pourrait-il être en cause ?

Réponse T cellulaire cytokinique aux antigènes de membrane de l’Haemophilus influenzae et aux acariens de la poussière de maison chez des patients allergiques et non allergiques. : Epton MJ, Hales BJ, Thompson PJ, Thomas WR. Centre for Child Health Research, University of Western Australia, TVW Telethon Institute for Child Health Research, West Perth, Western Australia. dans Clin Exp Allergy 2002 Nov ;32(11):1589-95

Haemophilus influenzae (HI) sont des colonisateurs ubiquitaires du nasopharynx. Peu de choses sont connues sur les réponses cellulaires T aux antigènes de cette bactérie et si cette réponse peut interférer ou non avec la réponse aux pneumallergènes.

– Objectif de l’étude : Evaluer la réponse cellulaire T en terme de cytokines à des antigènes protéiques de membrane de l’HI et à des acariens de la poussière de maison chez des patients allergiques aux acariens et chez des patients sans allergie.

– Méthodes :
* La réponse T a été mesuré par étude de la prolifération in vitro, et par l’étude des cytokines libérées par les cellules sanguines mononuclées (CSM).
* L’allergène utilisé était Der p 1 et les antigènes de membrane de la bactérie étaient des peptides recombinants avec les antigènes OMP6 et D15.

– Résultats :
* Les CSM de la plupart des patients ont une réponse proliférative avec les antigènes OMP6 et D15, avec une forte corrélation.
* Les cytokines libérées suggèrent un profil TH1 avec un taux élevé d’IFN-gamma et peu d’IL5 et d’IL13, bien que les CSM de quelques patients puissent libérer de l’IL5 indépendamment du statut d’allergique ou non.
* L’IL10 a été facilement détectée.
* Il n’y a pas de différence dans la réponse cytokinique à l’OMP entre les patients sans allergie, et la réponse des CSM des patients ayant une forte allergie aux acariens.
* La réponse à l’allergène Der p 1 entraîne la réponse attendue de type TH2.

– Conclusions : Les antigènes extérieurs de membrane de HI induisent une réponse TH1 qui est identique chez les patients non allergiques et les patients qui ont une forte allergie aux acariens avec une forte réponse TH2 aux allergènes Der p 1.

Le mot de l'allergo

Dans cette étude les auteurs montrent que l’Haemophilus influenzae n’entraîne pas de sécrétion particulière de cytokines par des cellules sanguines mononuclées de patients allergiques aux acariens ou non allergiques.

Ainsi il semble que cette bactérie n’intervienne pas dans la réponse aux aéroallergènes et ne modifient pas le profil de sécrétion en cytokines des cellules T des patients allergiques aux acariens.

Cette bactérie ne peut donc être responsable de l’apparition de sensibilisations aux acariens chez les patients.

Cela finalement est logique compte tenu de la fréquence extrême de cette bactérie au niveau de l’oropharynx, bien supérieure à la prévalence de l’allergie. Mais il était nécessaire de le démontrer pour envisager d’autres hypothèses.

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