La LTP Pru p 3 peut aussi provoquer des allergies respiratoires.

Rôle de Art v 3 dans la pollinose de patients allergiques à Pru p 3. : Jaime Sánchez-López, Leticia Tordesillas, Mariona Pascal, Rosa Muñoz-Cano, María Garrido, Maria Rueda, Ramón Vilella, Antonio Valero, Araceli Díaz-Perales, César Picado, Joan Bartra

dans The Journal of Allergy and Clinical Immunology - April 2014 (Vol. 133, Issue 4, Pages 1018-1025.e3, DOI : 10.1016/j.jaci.2013.08.005)

– Introduction :

• L’allergie alimentaire secondaire à la LTP de la pêche (Pru p 3) est souvent associée à une sensibilisation à la LTP de l’armoise (Art v 3).
• Bien que la réactivité croisée in vitro soit déjà bien connue, il reste à savoir si la LTP des pollens peut induire une rhinite.

– Objectif de l’étude :

• Il a été d’étudier :
  • si la LTP d’armoise peut induire des manifestations cliniques respiratoires
  • et si une allergie primaire alimentaire à la LTP peut induire une allergie respiratoire.

– Matériel et Méthode :

• Des patients ayant une allergie confirmée à Pru p 3 et des sujets contrôles ont été sélectionnés.
• Les réponses immédiates des tests de provocation par voie nasale (NAPTs) avec Art v 3, Pru p 3 et armoise ont été évaluées par :
  • une échelle visuelle analogique,
  • le score symptomatique nasal total
  • et une rhino manométrie acoustique.
• Les taux de tryptase et de leucotriènes cystéinés (cysLT) ont été mesurés dans le liquide de lavage nasal.
• Des études en immunoblot, Elisa, inhibition d’ELISA ont été aussi réalisées.

– Résultats :

• 15 patients et 9 contrôles ont été sélectionnés.
• Les résultats des NAPTs avec Art v 3 et Pru p 3 montrent des modifications significatives :
  • de la rhino manométrie acoustique,
  • des scores de l’évaluation par échelle analogique,
  • du score symptomatique nasal total
  • et des taux de cysLT (p< 0.001).
• Les taux de tryptase sont seulement augmentés dans les NAPTs avec Pru p 3.
• Les NAPTs avec l’armoise ont été utilisés chez les patients qui étaient seulement sensibilisés à Art v 3 avec des résultats similaires (p< 0.05).
• Aucune modification significative n’a été observée chez les sujets témoins.

– Conclusion :

• Ces résultats démontrent que la LTP peut induire une rhinite chez les patients sensibilisés.
• Ces résultats suggèrent également qu’une sensibilisation primaire à Pru p 3 peut conduire à une allergie respiratoire par une réactivité croisée.