Allergie au nickel associée à un traitement d’orthodontie. : Amy L. Counts , Marlo A. Miller , Milan L. Khakhria , Steven Strange Department of Orthodontics, University of Oklahoma College of Dentistry, Oklahoma City, OK, USA dans Journal of Orofacial Orthopedics Volume 63 Issue 6 (2002) pp 509-515
Les auteurs rapportent un cas clinique.
Il s’agit d’une enfant de 11 ans et 8 mois qui a un traitement d’orthodontie avec un matériel métallique fixé sur les dents et cherchant a empêcher l’action de la langue sur les dents.
Après 8 mois de traitement, la gencive commence à être hypertrophique en particulier autour des dents qui portent les anneaux de fixation.
Un patch-test au nickel à 5% est positif traduisant une allergie au nickel.
Le traitement a été terminé avec un matériel ne contenant pas de nickel et l’hypertrophie gingivale a disparu.
Cette patiente avait eu un piercing des oreilles à 2 jours, soit 11 ans avant le traitement d’orthodontie. Les données de la littérature laissent à penser que ce premier contact a été le facteur sensibilisant initial.
– Conclusions : l’allergie au nickel n’est pas grave, mais le dentiste doit connaître cette allergie pour proposer un traitement adapté à ces patients. La réaction peut être variable d’un patient à un autre. Le praticien doit donc connaître les alternatives thérapeutiques possibles ; il doit aussi reconnaître les signes gingivaux spécifiques, qui peuvent cependant être identiques à ceux rencontrés dans ce type de traitement.
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