Match médecin contre chirurgien au tournoi des Polypes : égalité sur toute la ligne.

Polypes nasaux et impact sur la qualité de vie des traitements médicaux et chirurgicaux. :

1Department of Otorhinolaryngology, Rhinology Unit, Hospital Clínic, University of Barcelona ; 2Institut d’Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS) ; 3Health Services Research Unit, Institut Municipal d’Investigació Mèdica (IMIM-IMAS). Barcelona ; 4Department of Pneumology, Hospital Clínic, Department of Medicine, University of Barcelona, Barcelona, Spain

dans Allergy 60 (4), 452-458

– Introduction :

• La polypose nasale (PN) n’est pas une affection ayant un risque mortel mais elle a un impact négatif important sur la qualité de vie.

– Objectifs de l’étude :

• Ils ont été d’étudier :
  • le retentissement de la polypose nasale par rapport à la population espagnole générale en utilisant l’échelle de qualité de vie SF-36,
  • de comparer le devenir en terme de qualité de vie d’un traitement médical par rapport à un traitement chirurgical
  • et d’évaluer et comparer les effets d’un traitement médical ou chirurgical sur les symptômes ORL.

– Méthodologie :

• Environ 109 patients ayant une polypose nasale ont été inclus.
• 53 patients ont été randomisés pour recevoir de la prednisone pendant 2 semaines et 56 pour subir une chirurgie sinusienne sous endoscopie.
• Tous les patients ont reçus du budésonide par voie nasale pendant 12 mois.
• Les patients ont été évalués sur les symptômes ORL, la taille des polypes et les résultats du questionnaire de qualité de vie.

– Résultats :

• Par rapport à la population générale espagnole, les patients ayant une PN ont des scores plus mauvais dans tous les domaines du SF-36 sauf en ce qui concerne la condition physique.
• Les patients non asthmatiques ayant une PN ont de meilleurs résultats du test de qualité de vie que les patients asthmatiques avec une PN, à la fois sur la condition physique, sur les douleurs et sur la vitalité (p<0.05).
• A 6 et 12 mois, une amélioration significative dans tous les domaines du SF-36 est observée à la fois après traitement médical et chirurgical, rejoignant le niveau de réponses de la population générale (p<0.05).
• Les symptômes ORL et la taille des polypes sont améliorés à la fois par le traitement médical et le traitement chirurgical à 6 et 12 mois (p< 0.05).

– Conclusion :

• Ces résultats suggèrent que la PN a un impact considérable sur la qualité de vie des patients
• et les traitements (médical et chirurgical) améliorent d’une façon identique cette qualité de vie.