Valeurs prédictives des composants allergéniques spécifiques IgE dans le résultat des TPO à l’arachide et à la noisette chez les enfants. : K. Beyer1,2,†,*, L. Grabenhenrich3,†, A. Beder1, B. Kalb1, M. Ziegert4, A. Finger5, N. Harandi6, R. Schlags6, M. Gappa7, L. Puzzo7, H. Röblitz8, M. Millner-Uhlemann9, S. Büsing10, H. Ott11, L. Lange5 andB. Niggemann1,4
dans Allergy
– Introduction :
- Les TPO sont le Gold Standard dans le diagnostic d’allergie alimentaire, mais demandent du temps.
– Objectifs de l’étude :
- Ils ont été :
- d’étudier la place des composants allergéniques IgE vis-à-vis de l’arachide et de la noisette pour le diagnostic d’allergie à l’arachide et à la noisette
- et d’identifier les valeurs seuils pour éviter des TPO superflus.
– Matériel et Méthode :
- Au cours d’une étude prospective et multicentrique, des enfants ayant une suspicion d’allergie à l’arachide ou à la noisette ont eu un TPO.
- Les dosages d’IgE spécifiques aux composés allergéniques suivants :
- Ara h 1, 2, 3 et 8
- et Cor a 1, 8, 9 et 14
- ont été réalisés par Immuno CAP-FEIA.
– Résultats :
- 210 enfants ont eu un TPO avec arachide et 143 avec la noisette.
- 43% de ces patients ont un TPO positif à l’arachide et 31% positif avec la noisette.
- Avec une aire sous la courbe respectivement de 0.92 et 0.89, les IgEs à Ara h 2 et Cor a 14 font la différence entre enfants allergiques et tolérants de façon bien meilleure que les IgE spécifiques à l’arachide et à la noisette.
- Pour la première fois, les courbes de probabilité d’un TPO positif pour l’arachide et la noisette ont été calculées.
- Une probabilité de 90% d’un TPO positif à l’arachide et à la noisette a été estimée pour un taux d’IgE Ara h 2 à 14.4 kU/L et pour un taux d’IgEs Cor a 14 de 47.8 kU/L.
- Une probabilité de 95% ne pourrait être estimée que pour des valeurs de Ara h 2 de 42.2 kU/L.
– Conclusions :
– Les IgEs à Ara h 2 et Cor a 14 sont utiles pour estimer la probabilité pour un TPO d’être positif lors de l’étude diagnostique d’une allergie à l’arachide et à la noisette et permettre ainsi d’éliminer des TPO superflus.
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