Une méta analyse sur l’association entre le diabète infantile de type 1 et la maladie atopique. : Cardwell CR, Shields MD, Carson DJ, Patterson CC. Department of Epidemiology & Public Health, Queen’s University of Belfast, Belfast, Northern Ireland, UK. c.cardwell@qub.ac.uk dans Diabetes Care. 2003 Sep ;26(9):2568-74
– Objectif de l’étude : Faire le point de la littérature et réaliser une méta analyse résumant les preuves d’une association inverse entre le diabète juvénile de type 1 et les maladies atopiques : asthme, eczéma et rhinite allergique chez l’enfant.
– Méthodologie :
* Science Web et Medline ont été consulté sur ce sujet.
* Les études ont été évaluées en fonction de critères de qualité, et l’Odd ratio et l’intervalle de confiance à 95% (IC95%) ont été calculés pour chaque étude selon les données de prévalence de l’atopie chez l’enfant ayant un diabète et chez des enfants témoins.
* La méta-analyse a été utilisée pour créer un Odd ratio combiné, et un test qui tienne compte de l’hétérogénéité entre les résultats des différentes études. Cette hétérogénéité était évidente mais a été considérablement réduite lorsque les analyses portant sur l’asthme et la rhinite ont été réduites à celles jugées en accord avec le design de ce travail.
– Résultats :
* La méta analyse a révélé une association inverse entre l’asthme et le diabète de type 1, mais ce résultat n’est significatif que lorsque l’analyse est retreinte aux études répondant aux design du travail (OR = 82%, IC95% : 0.68-0.99).
* Dans ce sous groupe, une association similaire de même amplitude est notée entre l’eczéma et le diabète de type 1 (0.82, 0.62-1.10) bien que ces résultats n’atteignent pas le seuil de significativité et qu’une hétérogénéité entre les études existe.
* Il y a peu de preuve d’une association entre rhinite et diabète de type 1 (odd ratio 0.97, 0.82-1.16) dans ce petit sous groupe d’études.
– Conclusions : Ce travail suggère qu’il y a une réduction petite mais significative de la prévalence de l’asthme chez les enfants ayant un diabète de type 1, mais ce résultat est moins évident pour les autres affections atopiques.
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