Etude sur la prévention de l’allergie chez les enfants en Europe (Etude SPACE) : Sensibilisation à l’âge de 1 an dans une étude contrôlée d’éviction des allergènes à la naissance. : Halmerbauer G, Gartner C, Schierl M, Arshad H, Dean T, Koller DY, Karmaus W, Kuehr J, Forster J, Urbanek R, Frischer T ; The SPACE Collaborative Study Team. University Children’s Hospital, Wahringer Gurtel, Vienna, Austria, The David Hide Asthma & Allergy Research Center, St. Mary’s Hospital, Newport, Isle of Wight, UK, Department of Epidemiology, Michigan State University, East Lansing, MI, USA, University Children’s Hospital, Freiburg, Germany dans Pediatr Allergy Immunol 2003 Feb ;14(1):10-17
Plusieurs études ont montré qu’une prise en charge précoce peut modifier l’histoire naturelle des maladies atopiques.
L’objectif de cette étude a été de prévenir la sensibilisation aux acariens de la poussière de maison et aux allergènes alimentaires, ainsi que la survenue de symptômes atopiques durant l’enfance.
Pour cela, les auteurs ont utilisé la combinaison d’un kit d’éducation à la prévention avec l’utilisation d’une housse de matelas anti-acariens.
Une étude multicentrique européenne randomisée et contrôlée d’enfants ayant un risque élevé d’atopie (Study on the Prevention of Allergy in Children in Europe = SPACE) a été réalisée dans 5 pays (Autriche, Allemagne, Grèce, Grande-Bretagne, Lituanie) et a inclus 3 cohortes d’enfants scolarisés, des tous petits et des nouveaux nés. Les auteurs rapportent les résultats chez les nouveaux nés.
– Méthodologie :
* Un total de 696 nouveaux nés a été inclus en Autriche, Grande Bretagne et Allemagne.
* Les critères d’inclusion étaient : un antécédent familial d’allergie chez les parents et un test cutané positif ou un taux positif d’IgE spécifiques (> ou = à 1.43 KU/L vis-à-vis d’un panel d’allergènes communs chez un ou les 2 parents.
– Résultats :
* A l’âge de 1 an, la fréquence des sensibilisations vis-à-vis des allergènes testés (acariens DP et DF, ainsi que les allergènes alimentaires œuf et lait) sont de 6.21% dans le groupe avec mesures prophylactiques, contre 10.67 % dans le groupe contrôle.
* La prévalence de la sensibilisation pour Der p est de 1.86% dans le groupe avec mesures prophylactiques contre 5% dans le groupe contrôle.
– Conclusion : Les auteurs démontrent dans un groupe de nouveaux nés à risque élevé d’atopie, que la fréquence des sensibilisations à un panel d’aéro-allergènes et d’allergènes alimentaires peut être diminuée par l’utilisation d’une housse de matelas anti-acariens et par l’application de mesures préventives simples à réaliser.
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