Les atopy patch tests sont utiles pour prédire la tolérance orale chez des enfants atteints de symptômes gastro-intestinaux en relation avec une allergie au lait de vache non IgE dépendante. : Nocerino R, Granata V, Di Costanzo M, Pezzella V, Leone L, Passariello A, Terrin G, Troncone R, Berni Canani R.
Atopy patch tests are useful to predict oral tolerance in children with gastrointestinal symptoms related to non-IgE-mediated cow’s milk allergy.
dans Allergy 2013 ; 68 : 246–248.
– Contexte :
- Les atopie-patch tests (APTs) ont été proposés dans la démarche diagnostique des enfants présentant une allergie au lait de vache non IgE dépendante souffrant de symptômes gastro-intestinaux.
– Objectif :
- Nous avons cherché à étudier les bénéfices des APTs dans la prédiction de la tolérance orale chez ces patients.
– Méthode :
- Nous avons évalué prospectivement 172 sujets ayant été diagnostiqués, de façon certaine, comme souffrant d’une allergie au lait de vache non IgE dépendante et de troubles gastro-intestinaux (97 garçons, 56,4% ; âge moyen, 6,37 mois ; de 2 à 12 mois).
– Résultats :
- Au moment du diagnostic, 113/172 (65,7%) des enfants avaient des APTs positifs aux protéines de lait de vache.
- Après 12 mois de régime d’exclusion, les APTs étaient répétés immédiatement avant le test provocation orale (TPO).
- Les APTs étaient significativement corrélés (P <0,001) avec les résultats du TPO (r 0,579).
- Le diagnostic avait une sensibilité de 67,95%, une spécificité de 88,3%, une valeur prédictive positive de 82,81%, une valeur prédictive négative de 76,85% et un rapport de vraisemblance de 5,80.
– Conclusion :
- Les atopie-patch tests sont un outil précieux pour le suivi des enfants souffrant d’une allergie non IgE dépendante au lait de vache avec symptômes gastro-intestinaux liés en contribuant à déterminer si un test de provocation orale peut être entrepris sans risque.
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