Diminution des taux de cortisol chez les enfants asthmatiques exposés à des épisodes récurrents de stress maternel psychologique à la naissance. : Lisa C. Dreger, MAa, Anita L. Kozyrskyj, PhDbcf, Kent T. HayGlass, PhDd, Allan B. Becker, MDc, Brian J. MacNeil, PhDe
a Department of Psychology, Faculty of Arts, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
b Department of Community Health Sciences, Manitoba Center for Health Policy, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
c Department of Pediatrics and Child Health, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
d Department of Immunology, Faculty of Medicine, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
e School of Medical Rehabilitation, University of Manitoba, Winnipeg, Manitoba, Canada
f Department of Pediatrics, Faculty of Medicine and Dentistry, University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada
dans JACI Volume 125, Issue 1, Pages 116-122 (January 2010)
– Contexte :
- Des données sont en faveur d’une association entre l’exposition à un stress maternel et le développement d’asthme dans l’enfance, entre l’exposition à un stress maternel et une augmentation de la réponse du cortisol chez les enfants, et entre l’asthme dans l’enfance et une diminution de la réponse du cortisol.
– Objectif :
- Etudier l’association entre les taux de cortisol chez l’enfant et les facteurs prédictifs combinés d’exposition à un stress maternel, et l’asthme infantile.
– Méthodes :
- Les taux sériques de cortisol ont été mesurés à l’âge de 7 à 10 ans, en relation au statut asthmatique et à l’exposition à un stress maternel, dans un échantillon représentatif d’enfants (n=503) nés en 1995
- Les données de l’état de santé et des prescriptions de médicaments étaient recueillies
- Le stress maternel était défini par le diagnostic médical d’un épisode dépressif ou anxieux, ou une histoire de prescription de médicaments liés à un tel épisode dans les données de santé de la mère
- Le statut asthmatique des enfants était déterminé par l’examen de 2 pédiatres allergologues.
– Résultats :
- L’analyse de régression linéaire multiple a montré que l’exposition à un stress maternel limité à la première année de la vie était prédictive de taux élevés de cortisol chez les enfants, quel que soit le statut asthmatique (> de 40% d’augmentation)
- Une interaction significative a été mise en évidence dans le groupe des enfants exposés à un stress maternel au-delà de la période post-natale, telle que l’absence d’asthme prédisait une augmentation du cortisol de 25.9%, et la présence d’asthme prédisait une diminution de 5.2% du cortisol
- Les taux de cortisol étaient plus bas dans les asthmes atopiques avec hyperréactivité bronchique.
– Conclusion :
- Parmi les enfants exposés à un stress maternel récidivant, une élévation des taux de cortisol apparaît en réponse à un stress aigu quand il n’y a pas d’asthme associé, alors qu’en comparaison les enfants asthmatiques tendent à avoir des taux de cortisol plus bas.
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