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J’peux plus le sentir ou kan lodora adératé

par Dr Hervé Couteaux

publié le  9 février 2004

Avec la dysperméabilité nasale, les troubles de l’osmie sont une des composantes importantes du handicap généré par une pathologie O.R.L. chronique. Cette équipe chinoise s’est intéressée aux facteurs de récupération de l’odorat après chirurgie endoscopique sinusienne.

Facteurs affectant l’amélioration de la fonction olfactive après chirurgie des sinus par voie endoscopique chez des patients souffrant de sinusite chronique et/ou de polypose nasale. : Wang X, Yin J, Zhai S.

Research Laboratory of Otorhinolaryngology, PLA General Hospital, Beijing 100853

dans Lin Chuang Er Bi Yan Hou Ke Za Zhi. 2003 Oct ;17(10):609-11

- Objectif  : investiguer les facteurs reliés à l’amélioration de l’olfaction après chirurgie endoscopique des sinus (CES) chez des patients atteints de sinusite chronique et/ou de polypose nasosinusienne.

- Méthode :

  • 14 patients souffrant de sinusite chronique et/ou de polypose nasosinusienne présentaient également une dysfonction olfactive.
  • À six mois après CES, l’évaluation de l’olfaction a montré l’amélioration chez 27 patients, ce qui correspond à un taux effectif de 61,36 %.
  • Utilisant un modèle de régression logique, nous avons analysé des facteurs tels que le sexe, le stade de la maladie, sa localisation, l’allergie, la durée de la dysfonction olfactive et sa surveillance.

- Résultats  : contrairement au sexe, la localisation de la maladie et la durée de la dysfonction olfactive, le stade de la maladie, l’allergie et le suivi ont eu un effet significatif sur l’amélioration de l’olfaction.

- Conclusion : dans le but d’améliorer l’olfaction chez des patients atteints de sinusite chronique et/ou de polypose nasosinusienne, il est important de tenir compte de la rhinite allergique dans l’optique d’une CES.
On devrait insister davantage sur le suivi.

 Dr Hervé Couteaux

Commentaire de l'auteur :

Dans ces temps difficiles pour l’allergologie, voilà une étude qui nous fait du bien : l’allergie n’a pas la place qu’elle mérite !

Avant toute chirurgie endoscopique sinusienne, tout O.R.L. attentif veillera désormais à envisager l’éventualité d’une allergie sous-jacente et à la prendre en compte en demandant un bilan et une prise en charge allergologique.

Les auteurs insistent également sur l’importance de la surveillance.

Dans les traces du consensus ARIA, voilà une pierre importante à l’édifice (sans cesse amélioré) d’une prise en charge satisfaisante : la rhinite est une pathologie à part entière, qui se trouve à l’origine d’un handicap parfois lourd . Ceci justifie cela.

référence :

http://www.allergique.org/article1950.html


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