Naissance en fin d’été : bon départ pour l’allergie aux acariens ?

jeudi 22 septembre 2005 par Dr Geneviève DEMONET1404 visites

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Naissance en fin d’été : bon départ pour l’allergie aux acariens ?

Naissance en fin d’été : bon départ pour l’allergie aux acariens ?

jeudi 22 septembre 2005, par Dr Geneviève DEMONET

Il était classique de dire que les enfants nés au printemps avaient plus de risque de devenir allergiques aux pollens et inversement ceux nés en automne, aux acariens. Mythe ou réalité ? Une équipe coréenne a tenté d’établir une relation entre le mois de naissance et l’allergie aux acariens.

Mois de naissance et sensibilisation aux acariens de poussière de maison chez l’enfant asthmatique : Y. Yoo1, J. Yu2, H. Kang2, D. K. Kim2, Y. Y. Koh2, C. K. Kim3

1Department of Pediatrics, Korea University Anam Hospital, Seoul ; 2Department of Pediatrics and Clinical Research Institute, Seoul National University Hospital, Seoul ; 3Department of Pediatrics, Inje University Sanggye Paik Hospital, Seoul, South Korea

dans Allergy 60 (10), 1327-1330

 Contexte :

  • L’exposition précoce à de grandes quantités d’allergènes a un rôle important dans l’incidence de la sensibilisation atopique.
  • En fait, les sujets sensibilisés aux acariens de poussière de maison (APM) ont une proportion significativement plus élevée de naissance dans la saison où les APM sont les plus abondants.

 Objectifs :

  • Le but de cette étude était d’observer si le mois de naissance des patients asthmatiques sensibilisés seulement aux APM était différent de celui des patients sensibilisés à la fois aux APM et à d’autres allergènes.

 Méthodes :

  • 1642 patients ayant une sensibilisation aux APM, (mise en évidence par des prick-tests cutanés) ont été identifiés parmi 2225 patients asthmatiques âgés de 10 à 16 ans.
  • Ce groupe était composé de patients sensibilisés seulement aux APM (n = 715) et de patients sensibilisés aux APM et à un ou plusieurs autres allergènes (n = 927).
  • On a comparé les distributions de mois de naissance entre les groupes d’asthmatiques sensibilisés aux APM ou leurs sous-groupes avec celles d’une population de référence (naissances totales viables durant les mêmes années que celles des sujets étudiées).
  • Le taux de risque d’un mois de naissance donné par rapport aux autres mois a été calculé comme un odd ratio (OR) avec l’intervalle de confiance à 95% correspondant (IC).

 Résultats :

  • Une différence significative dans la distribution du mois de naissance a été observée pour les asthmatiques sensibilisés aux APM (χ² = 23.6, P = 0.015), avec des taux de naissance plus élevés en août (OR : 1.23, IC 95% : 1.04-1.46) et en septembre (1.24, 1.04-1.46).
  • Lorsque les deux sous-groupes ont été analysés séparément, plus de naissances ont été notées, de façon significative, en août (1.34, 1.06-1.71) et en septembre (1.34, 1.05-1.70) pour ceux qui étaient sensibilisés seulement aux APM alors qu’une telle préférence pour un mois de naissance n’était pas observée chez ceux qui étaient sensibilisés aux APM et à un ou plusieurs autres allergènes.

 Conclusions :

  • Les asthmatiques sensibilisés aux APM ont montré une plus grande proportion de naissances en août et en septembre, ce qui correspond à une exposition élevée en APM.
  • Cependant, ce schéma de mois de naissance n’était évident que chez les asthmatiques sensibilisés uniquement aux APM mais n’a pas été observé chez ceux qui étaient sensibilisés aux APM et à un ou plusieurs autres allergènes.

Une équipe coréenne a isolé, parmi 2225 asthmatiques âgés de 10 à 16 ans, 1642 enfants sensibilisés aux acariens.

Parmi eux, 715 étaient monosensibilisés (acariens) alors que 927 étaient polysensibilisés.

Les asthmatiques monosensibilisés (acariens) étaient nés plus fréquemment en août et en septembre.

On n’a pas retrouvé cette distribution chez les patients polysensibilisés (acariens et un ou plusieurs autres allergènes).

Les auteurs attribuent ce résultat à une exposition précoce élevée aux acariens de poussière de maison, à une période de l’année où ils sont très abondants (la fin de l’été).

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