Dr Arnaud Scherpereel

Articles

• Maladies respirer

  22 novembre 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Un patient peut-il évaluer sa gêne respiratoire sans son médecin ?

  

  Ce travail propose une méthode simple de surveillance médicale et d’auto-surveillance respiratoire des sujets présentant un asthme, une BPCO comparés à des sujets bien portants, basée sur des échelles Visuelles Analogues de dyspnée d’effort (VAS-E) et de détresse respiratoire (VAS-D) mesurées quotidiennement. La stabilité des mesures est en faveur d’une bonne reproductibilité de la technique (…)

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• Maladies respirer

  10 octobre 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Un peu de sang et un crachat induit pour prédire « l’avenir » d’un patient asthmatique ?

  

  Sur la base de son évaluation par des marqueurs locaux et sériques (NO exhalé et activité éosinophilique), il est démontré que l’inflammation des voies aériennes : * (a) est diminuée de manière dose-dépendante par l’administration quotidienne de stéroides inhalés chez des patients naïfs de tout traitement par les stéroides avec un asthme non-atopique de degré faible à modéré ; * (b) peut (…)

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• Maladies respirer

  25 septembre 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  N’oubliez pas les bras et les jambes chez le patient BPCO !

  

  Dans ce travail intéressant et détaillé, les auteurs mettent en évidence une altération franche de la capacité maximale de travail des bras dans une population de patients présentant une BPCO modérée à sévère. Cette altération, proportionnelle à la sévérité de l’atteinte respiratoire, est largement supérieure (+38%) au niveau des bras par rapport aux jambes pour un même patient, alors que (…)

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• Maladies respirer

  21 septembre 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Débit expiratoire de pointe : quelle technique pour quelles informations ?

  

  Les auteurs ont donc évalué les caractéristiques du protocole de mesure du débit expiratoire de pointe (DEP) et la reproductibilité des mesures multiples obtenues. Leurs conclusions sont (1) l’inutilité de superviser toutes les sessions ou de recueillir plus de 3 efforts, (2) qu’une mauvaise reproductibilité du DEP pourrait refléter des anomalies respiratoires liées au tabac, et (3) que le (…)

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• Maladies respirer

  26 août 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Faire travailler ses muscles expiratoires dans la BPCO peut rapporter gros !

  

  L’entrainement spécifique des muscles expiratoires permet dans cette étude à des patients présentant une BPCO présentant un VEMS déjà très diminué (38% de la valeur prédite) d’améliorer très significativement leur force et leur endurance musculaires expiratoires. Cette amélioration permettait un gain significatif de leur potentiel d’activité reflété par l’augmentation de la distance (…)

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• Maladies respirer

  24 août 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Dans ma cabane au Canada, ça siffle moins !

  

  Le résultat principal de cette étude est donc la stabilité ou la diminution de la prévalence de l’asthme dans la deuxième partie des années 1990 au Saskatchewan, après la poursuite de son augmentation dans les années 1980 et jusqu’au début des années 1990. Toutes les populations ne sont cependant pas « logés à la même enseigne » puisque * (1) les enfants de maternelle et les adultes plus (…)

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• Maladies respirer

  31 juillet 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Le condensat exhalé, un plus dans l’évaluation des enfants asthmatiques ?

  

  Comme précédemment dans l’asthme de l’adulte, un état de stress oxydatif des voies aériennes est mis en évidence dans l’asthme de l’enfant via la mesure d’une augmentation des concentrations du 8-isoprostane, un marqueur d’oxydation tissulaire, dans les condensats exhalés d’enfants asthmatiques. Un traitement par les CSI n’influence pas ce marqueur chez les enfants asthmatiques stables dans (…)

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• Maladies aérien soins

  21 juillet 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Dans la désensibilisation spécifique, la physiopathologie ne fournit pas toujours de bons marqueurs d’efficacité.

  

  Aucun test statistique des auteurs n’a pu mettre en évidence pour le dosage du taux sérique d’éotaxine d’intérêt * (1) discriminatif entre les sujets sains et les patients avec une rhino-conjonctivite IgE-dépendante, * (2) pronostique de l’efficacité de la désensibilisation spécifique chez les patients traités et présentant une rhino-conjonctivite allergique IgE- dépendante. La (…)

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• Maladies aérien respirer

  18 juillet 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  L’hyperréactivité bronchique est le meilleur élément prédictif d’apparition d’un asthme.

  

  Parmi les éléments suivants : un antécédent de rhino-conjonctivite, une hyper-réactivité bronchique, et un antécédent d’atopie chez des apprentis exposés à des allergènes de haut poids moléculaire, le fait d’avoir une PC20 mesurable était le facteur le plus significatif comme déterminant de l’incidence de symptômes d’asthme non-professionnel . La notion d’un terrain atopique sous-jacent ou (…)

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• Maladies respirer

  17 juin 2003 · Dr Arnaud Scherpereel

  Sevrage tabagique à l’hôpital : fumisterie ?

  

  Les principaux résultats de cette étude sont la démonstration de l’efficacité supérieure pour le sevrage tabagique de l’association traitement de substitution de la nicotine et entretien-conseil donné aux patients entrant à l’hôpital, par rapport à un entretien-conseil ou un soin sans action anti-tabagique. La notion d’abstinence à la sortie semble un critère peu intéressant car peu (…)

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