Absence de modification immunologique systémique durant la dose d’ascension et la dose de maintenance précoce dans l’immunothérapie sublinguale chez l’enfant. : E. Dehlink*, T. Eiwegger*, M. Gerstmayr*, E. Kampl*, B. Bohle, K.-W. Chen, S. Vrtala, R. Urbanek* and Z. Szépfalusi*
*Department of Pediatrics and Juvenile Medicine and Department of Pathophysiology, Centre for Physiology and Pathophysiology, Medical University of Vienna, Vienna, Austria
dans Clinical & Experimental Allergy 36 (1), 32-39.
– Contexte
- L’immunothérapie sublinguale (SLIT) est considérée comme étant un traitement sur de l’allergie respiratoire chez l’enfant. Toutefois, les mécanismes immunologiques associés à l’amélioration clinique sont mal compris.
– Objectif
- Identifier les modifications immunologiques précoces durant les 8 premières semaines de la SLIT cliniquement effective aux pollens de graminées, d’arbre, ou d’acarien de la poussière de maison chez des enfants souffrant de rhino-conjonctivite allergique ou d’asthme.
– Méthodes
- Les échantillons de cellules sanguines mononuclées et d’échantillon de plasma de 13 enfants ayant une réduction de symptômes après 1 an de SLIT furent obtenus avant le début du traitement et 2 puis 8 semaines après initiation de la SLIT.
- La production de lymphocytes spécifiques de l’allergène fut analysée et la production de cytokines induites par l’allergène (IL2, IL4, IL10,IFN et TGF) fut mesurée par technique ELISA et cytométrie de flux.
- Les niveaux plasmatiques d’IgE, IgG1, IgG4 et IgA spécifiques des allergènes furent déterminés par ELISA.
– Résultats
- Durant les 8 premières semaines d’une SLIT efficace, la lymphoprolifération spécifique de l’allergène (n=13) comme le niveau des cytokines intracellulaires (n=8) et sécrétées (n-=9) ne sont pas modifiés significativement.
- De plus, absence de modification dans les niveaux d’Ig spécifiques (n=7).
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– Conclusion - Nous n’avons trouvé aucune modification immunologique systémique précoce durant les 8 premières semaines d’une SLIT cliniquement efficace aux aéroallergènes dans une population pédiatrique avec rhino-conjonctivite allergique et ou asthme.
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