Les réponses IgE aux tropomyosines d’Ascaris et d’acariens sont des facteurs de risque d’asthme. : Mirka Lumia1,2,3,*, Hanna-Mari Takkinen1,2, Päivi Luukkainen3, Minna Kaila4,5, Susanna Lehtinen-Jacks2, Bright I Nwaru6, Jetta Tuokkola3, Onni Niemelä7, Anna-Maija Haapala8, Jorma Ilonen9,10, Olli Simell11, Mikael Knip3,5,12,13, Riitta Veijola14 andSuvi M. Virtanen1,2,15
DOI : 10.1111/pai.12352
dans Vol. 26 Issue 1
Pediatric Allergy and Immunology
– Contexte :
- La relation entre les helminthes et l’allergie est un sujet d’intérêt et de recherche considérable
- Sous les tropiques, l’exposition aux acariens de la poussière de maison, facteur de risque connu d’asthme, est souvent associée à des infections à helminthes
- Il reste à savoir si l’infection à l’Ascaris commun, ou ses effets immunologiques observés, influencent la prévalence et la pathogénie de l’asthme de façon indépendante à la sensibilisation aux acariens.
– Objectif de l’étude :
- Étudier la relation entre les réponses IgE à l’Ascaris et ses allergènes purifiés et le risque d’asthme dans un pays tropical.
– Méthodes :
- Une étude associée cas-contrôle a été réalisée chez 356 sujets ayant rapporté des symptômes présents ou passés d’asthme (asthmatiques) et 435 contrôles qui n’ont jamais ressenti de tels symptômes
- Ils ont eu des mesures des taux sériques d’IgE totales et d’IgE spécifiques à l’extrait d’Ascaris, Asc 1 (ABA-1), Asc 1 3 (tropomyosine) et à la GST (glutathion transférase)
- De plus, les IgE spécifiques à Dermatophagoides pteronyssimus, Blomia tropicalis et leurs tropomyosines Der p 10 et Blo t 10 ont été mesurées
- La sensibilisation était définie comme un résultat positif d’IgE spécifiques à n’importe quel extrait ou recombinant d’allergène.
– Résultats :
- La sensibilisation à Ascaris et à D. pteronyssimus était associée de façon indépendante à l’asthme après ajustement pour l’âge, le sexe, le statut socioéconomique, la ville, et les autres taux d’IgE (OR ajusté : 2.17 ;IC à 95% 1.37-3.42 et 2.46 ;IC à 95% 1.54-3.92 respectivement)
- Il y avait aussi une association significative avec la sensibilisation aux tropomyosines hautement allergéniques et ayant une réactivité croisée Asc 1 3, Blo t 10 et Der p 10 (Ora : 1.76 ;IC à 95% 1.21-2.57, 1.64 ;IC à 95% 1.14-2.35 et 1.51 ;IC à 95% 1.02-2.24, respectivement).
– Conclusions et intérêt clinique :
- Les réponses IgE à l’Ascaris sont associées aux symptômes d’asthme dans une population vivant sous les tropiques
- La sensibilisation croisée à l’Ascaris et aux tropomyosines d’acariens explique partiellement cette donnée
- Ces résultats ont un intérêt potentiel dans le diagnostic et la prise en charge de l’asthme.